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经常看到媒体呼吁人们去献血。血液意味着一个人的生命。
除了输入别人的血液,还有一种方法叫作自体输血,就是当病人手术时,输入自己预先抽出储存的血液或失血回收的血液。这是一种用自己的血救自己的方法。
“自体输血”益处多
“自体输血”用的是自己的血,不需检测血型和进行交叉配对试验,杜绝了异体输血抗体抗原免疫反应可能导致的溶血、发热和过敏反应,没有传染疾病的危险。“自体输血”如果能全面推广,至少可减少医院1/3的异体血用量。
“自体输血”在国外已经开展20多年,澳大利亚60% 择期手术患者选择自体输血,日本则高达80%~90%,美国自体输血已占总用血量的15%。但在我国“自体输血”远没有让大众所熟知。
卫生部曾下发《医疗机构临床用血管理办法》,要求医疗机构积极开展“自体输血”,设立临床用血管理委员会,建立科室和医师临床用血评价及公示制度,将临床用血情況纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。按照要求,二、三级医院“自体输血”必须达15%。目前来看,远远没有达到这个水平。
医院怕风险,费用不报销
“自体输血”尽管优点很多,但是各大医院采用的仍然很少。目前主要还是用于稀有血型的孕产妇和心胸外科手术。
医院推广比较难,从技术上说,自体输血需要血液储存室、回收室以及稀释室,一些三级医院是完全具备的。但是还要有专门的医生、护士来做这件事。采血、储存、用血,一旦出现污染问题,医院需承担风险。另外,还要求手术患者没有心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或凝血因子缺乏、贫血。如果手术部位有感染、有脓毒血症菌血症,或患有恶性肿瘤,一般不适合“自体输血”。
大众除了对于“自体输血”不太了解之外,从观念上还无法接受。很多人会疑惑,都生病要手术了,怎么还能抽血?实际上肾结石、胆结石之类的手术病人,只要没有禁忌证,完全可以在手术中用自己的血。
另外一个难点就是,病人采取自体输血,从费用上来说还不一定划算。因为储存式“自体输血”所涉及的一些费用,有的不在医保报销范围内,病人必须自掏腰包。
因此,对于“自体输血”,首先要加大宣传,让老百姓了解和熟悉这方面的相关知识,易于接受。同时,各级管理部门还应该建立一些优惠及奖励政策,让这一安全经济的用血方式得以更好更快地推广。
除了输入别人的血液,还有一种方法叫作自体输血,就是当病人手术时,输入自己预先抽出储存的血液或失血回收的血液。这是一种用自己的血救自己的方法。
“自体输血”益处多
“自体输血”用的是自己的血,不需检测血型和进行交叉配对试验,杜绝了异体输血抗体抗原免疫反应可能导致的溶血、发热和过敏反应,没有传染疾病的危险。“自体输血”如果能全面推广,至少可减少医院1/3的异体血用量。
“自体输血”在国外已经开展20多年,澳大利亚60% 择期手术患者选择自体输血,日本则高达80%~90%,美国自体输血已占总用血量的15%。但在我国“自体输血”远没有让大众所熟知。
卫生部曾下发《医疗机构临床用血管理办法》,要求医疗机构积极开展“自体输血”,设立临床用血管理委员会,建立科室和医师临床用血评价及公示制度,将临床用血情況纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。按照要求,二、三级医院“自体输血”必须达15%。目前来看,远远没有达到这个水平。
医院怕风险,费用不报销
“自体输血”尽管优点很多,但是各大医院采用的仍然很少。目前主要还是用于稀有血型的孕产妇和心胸外科手术。
医院推广比较难,从技术上说,自体输血需要血液储存室、回收室以及稀释室,一些三级医院是完全具备的。但是还要有专门的医生、护士来做这件事。采血、储存、用血,一旦出现污染问题,医院需承担风险。另外,还要求手术患者没有心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或凝血因子缺乏、贫血。如果手术部位有感染、有脓毒血症菌血症,或患有恶性肿瘤,一般不适合“自体输血”。
大众除了对于“自体输血”不太了解之外,从观念上还无法接受。很多人会疑惑,都生病要手术了,怎么还能抽血?实际上肾结石、胆结石之类的手术病人,只要没有禁忌证,完全可以在手术中用自己的血。
另外一个难点就是,病人采取自体输血,从费用上来说还不一定划算。因为储存式“自体输血”所涉及的一些费用,有的不在医保报销范围内,病人必须自掏腰包。
因此,对于“自体输血”,首先要加大宣传,让老百姓了解和熟悉这方面的相关知识,易于接受。同时,各级管理部门还应该建立一些优惠及奖励政策,让这一安全经济的用血方式得以更好更快地推广。