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摘 要：校企合作是职业教育的本质要求，但校企深度融合面临着各种各样的瓶颈，高职护理教育也不例外。本文从鄂州职业大学高职护理专业的实践出发，列举了高职护理教育校院融合过程中存在的问题，分析产生问题的原因，提出了解决问题的思路及措施。
关键词：高职；护理专业；校院融合
鄂州职业大学护理专业是国家骨干高职院校重点建设专业，承担着为鄂州及周边地区培养护理人才的重任。职业教育和护理教育的本质决定了护理专业的发展离不开优质医院资源的支撑。随着高等职业教育改革的不断深入，校（医）院融合过程中的一些问题日益突出，成为制约高职护理专业提升人才培养质量的关键因素。
一、当前校（医）院深度融合中存在的突出问题
1. 医院的人才需求目标没有受到足够的重视
多年来，高职护理专业的招生持续火爆，但办学资源却无法与招生规模匹配，导致人才质量与医院的需求存在较大的差距，这种差距在两个时间节点上表现得尤为突出：
一是在学生初到医院开始临床实习的时候。调查表明：大多数学生初进医院會出现“归零”现象，医院接受实习生的前两周内“不良护理事件”的发生率会上升50%以上。
二是在学生刚刚踏入工作岗位的时候。所以各医院的普遍做法是：让新招聘的护士以“护士新手”的身份继续在医院接受为期一年的轮岗培训。
在当前“2+1”（前两年校内学习，第三年临床实习）的模式下，医院对护理人才培养过程的实质性介入通常是从第三年开始的。所以，一家医院要培养一名合格的护士需要两年时间，与护生在校学习的时间是等同的，这极大增加了医院的用工成本。
2. 医院（行业）兼职教师的作用没有得到充分体现
我校高职护理教育始于2002年，2005年招生规模突破800人，近5年招生規模都稳定在1000人左右。师资严重不足是办学过程中最突出的问题，这是当前高职护理教育领域中普遍的现象。解决的方案就是大量聘请兼职教师，既解决了师资短缺的问题，又符合职业教育的规律。
但必须强调的是：兼职教师和专职教师的作用从理论上应该是有明显区别的。然而，现实情况下二者的职能毫无区别，其结果就是兼职教师的行业背景、职业优势、技术特长无从发挥，而其在教学方法和职业教育教学规律方面的不足却又被无限放大。
3. 护理服务的人文内涵没有得到应有的认同
当前，护理模式已从以病人为中心的责任制护理模式逐渐转变为以人为中心的整体护理模式，而整体护理的内涵是以人为本，尊重人、爱护人，护理服务要突出人文化、人性化。所以，护理人员人文素养的提升就显得尤为重要，这也是当前高职护理人才培养与行业需求之间的一个突出的矛盾。
4. 职业精神的培养严重缺失
职业教育既应包括专业知识的学习，又应包括职业精神的培养，二者都应贯穿于人才培养过程的始终，缺一不可。现在的问题是，学校更重视专业知识的学习，不太重视职业精神的培养，或者说，现在的职业院校毕业生，专业知识掌握得还不错，但职业素养和职业精神明显缺失。
所以，职业教育也要“两手抓，两手都要硬”，一手抓课程改革，重视学生专业技能的培养，把学生培养为专业领域的行家里手；一手抓文化建设，强化对学生职业精神的培养，提升学生的人文素养，为学生的可持续发展提供内在驱动力。
二、打造专业特色，明确专业建设方向
1. 构建突破校（医）院融合瓶颈的保障体制
上述种种问题，究其根本是校（医）院融合不够深入而导致的。通过对大量校企合作的调查发现，很多校企合作要么有名无实，要么虎头蛇尾。究其原因，最主要的一条就是在合作之初，没有充分考虑双方的利益得失，没有建立一套双赢、规范的管理机制。因此，良好的保障机制决定了校企合作的顺利进行，进而使学校培养出企业所需的适用型人才。但校企“两张皮”的现象，是职业院校校企合作普遍遭遇的瓶颈，深层原因是企业参与校企合作的动力不足。
因此，校企合作的难点就在于如何充分调动企业参与校企合作的积极性，搭建起共赢的校企合作平台，找准校企合作的“最大公约数”。
所以根本的思路就是突破体制机制的束缚，建立一个校（医）院合作的保障体制，在这个体制下：校院双方合作的积极性能够被充分调动，校院双方的利益能够得到最大的满足，真正做到过程共管、风险共担、人才共育、成果共享。
2. 以校（医）院融合来促进专业建设
（1）促进人才培养模式改革
长期以来，构建以校企合作为核心的人才培养模式，是职业教育发展的目标之一。校企联合培养、优势互补是拓宽学生就业渠道、为企业培养和提供特定规格人才、满足企业需要的最好方式。“
订单式”人才培养模式是一种被人们广泛认可且行之有效的人才培养模式，但在高职护理教育领域中却被人冷落。鄂州职业大学在多年办学过程中与鄂州及周边地区多家医院形成了良好的合作关系，为他们提供了大量优质的护理专业人才，这说明与医院开展“订单式”人才培养是完全可行的，医院也有这方面的合作意愿。所以，应尝试在高职护理教育领域采用“订单式”人才培养模式，既满足了医院的人才需求，又可加快护理人才的成长步伐，节省医院用工成本。
（2）以校（医）院融合促师资队伍建设
从护理人才的成长过程来看，学校与医院应保持人才培养过程的无缝对接，这需要校院双方在人员方面进行密切的交流。
但在实际工作中，校院双方之间的人员交流并不多，而且一些仅有的交流也大多停留在宏观层面，如校院双方高层间、中层间的交流，而处于育人一线的教师和临床一线的带教人员间却鲜有交流的机会；至于层级之间的交流互动则少之又少。校院双方各自在相对独立封闭的系统中运行，人才培养过程的无缝对接当然就无从谈起，直接影响了人才培养的质量。所以应把校院间的人员交流作为促进师资队伍建设的重要内容。 另一个容易被忽视的事实是：大多数校内专职教师对护理行业、职业、护理模式、护理工作流程、护理人才的职业成长规律等缺乏必要的了解。对他们而言，到医院顶岗是接触临床的主要机会，而学校对教师赴医院顶岗的工作也非常重视并建立了激励机制。
但过去3～5年的顶岗实践表明：由于受学科意识的影响，顶岗过程中教师主要关注专业技能，而忽略了专业教学能力。这种本末倒置的现象成为制约专业建设可持续发展的一个关键因素。而《高等职业教育创新发展行动计划（2015-2018年）》明确指出：未来3年加强师资队伍建设的一个主要任务就是围绕提升专业教学能力和实践动手能力，健全高等职业院校专任教师的培养和继续教育制度。所以，师资建设应该将提升教师的专业技能和专业教学能力并重。
（3）促进兼职教师职业教育教学能力的提升
在实际工作中，兼职教师在高职护理专业人才培养中发挥了不可替代的作用。他们从一开始就参与了基础护理技术等核心课程的教学；而在学生临床实习阶段，兼职教师则承担了几乎全部的教学（理论和实践）任务。
但实践表明：兼职教师的教学任务繁重但效果有限，主要原因是兼职教师对职业教育的规律及教学方法缺乏认知，这也是制约高职护理教育发展的一个关键因素。加强对兼职教师的职业教育教学规律与教学方法培训，提升兼职教师职业教育教学能力是当务之急。
（4）以校（医）院融合共建护理特色品牌
整体护理的主导思想就是要以人為本，而人文护理就是对这一思想最好的阐释。新的护理模式下，护士的一言一行、道德修养、人际关系、思维能力都成为其工作的一部分，甚至直接决定护理服务的效果。所以，构建一个融人文素养、职业精神、职业技能为一体的人文环境是重中之重。
“冬梅护理”是湖北省鄂州市中心医院于2004年在湖北省范围内率先倡导的以苏冬梅女士个人名字命名的全国知名护理服务品牌，2006年3月被湖北省卫生厅作为典范在全省进行推广学习；2010年卫生部又将其作为典范在全国推广。“冬梅护理”坚持“以病人为中心”，将人文精神融入护理理论和实践，努力提高护理质量，构建和谐医患关系，这已成为护理工作改革和发展的方向。“冬梅护理”为优质护理模式创新提供了一条可行的路径。
所以，我校全面引入“冬梅护理”品牌，通过与鄂州市中心医院紧密合作，挖掘其人文内涵，共同构建一个特色鲜明的育人环境，这是我校护理专业品牌建设和专业特色的独有的优势。
三、结语
对高职护理教育而言，校院融合是一个永恒的话题。但机遇永远多于挑战，只要我们把握了机遇，就一定能够实现高职护理专业人才培养质量新的飛跃。
参考文献：
[1]王广文，邹洪波，付云超.高职院校专业文化建设中校企文化的融合探讨[J].当代教育实践与教学研究：电子刊，2016（10）.
[2]陈竺.冬梅护理[M].武汉：湖北科学技术出版社，2013.
作者简介：李玮（1974— ），男，汉族，湖北鄂州人，本科，副教授，鄂州职业大学医学院副院长，主要从事高职护理教育工作。
关键词：高职；护理专业；校院融合
鄂州职业大学护理专业是国家骨干高职院校重点建设专业，承担着为鄂州及周边地区培养护理人才的重任。职业教育和护理教育的本质决定了护理专业的发展离不开优质医院资源的支撑。随着高等职业教育改革的不断深入，校（医）院融合过程中的一些问题日益突出，成为制约高职护理专业提升人才培养质量的关键因素。
一、当前校（医）院深度融合中存在的突出问题
1. 医院的人才需求目标没有受到足够的重视
多年来，高职护理专业的招生持续火爆，但办学资源却无法与招生规模匹配，导致人才质量与医院的需求存在较大的差距，这种差距在两个时间节点上表现得尤为突出：
一是在学生初到医院开始临床实习的时候。调查表明：大多数学生初进医院會出现“归零”现象，医院接受实习生的前两周内“不良护理事件”的发生率会上升50%以上。
二是在学生刚刚踏入工作岗位的时候。所以各医院的普遍做法是：让新招聘的护士以“护士新手”的身份继续在医院接受为期一年的轮岗培训。
在当前“2+1”（前两年校内学习，第三年临床实习）的模式下，医院对护理人才培养过程的实质性介入通常是从第三年开始的。所以，一家医院要培养一名合格的护士需要两年时间，与护生在校学习的时间是等同的，这极大增加了医院的用工成本。
2. 医院（行业）兼职教师的作用没有得到充分体现
我校高职护理教育始于2002年，2005年招生规模突破800人，近5年招生規模都稳定在1000人左右。师资严重不足是办学过程中最突出的问题，这是当前高职护理教育领域中普遍的现象。解决的方案就是大量聘请兼职教师，既解决了师资短缺的问题，又符合职业教育的规律。
但必须强调的是：兼职教师和专职教师的作用从理论上应该是有明显区别的。然而，现实情况下二者的职能毫无区别，其结果就是兼职教师的行业背景、职业优势、技术特长无从发挥，而其在教学方法和职业教育教学规律方面的不足却又被无限放大。
3. 护理服务的人文内涵没有得到应有的认同
当前，护理模式已从以病人为中心的责任制护理模式逐渐转变为以人为中心的整体护理模式，而整体护理的内涵是以人为本，尊重人、爱护人，护理服务要突出人文化、人性化。所以，护理人员人文素养的提升就显得尤为重要，这也是当前高职护理人才培养与行业需求之间的一个突出的矛盾。
4. 职业精神的培养严重缺失
职业教育既应包括专业知识的学习，又应包括职业精神的培养，二者都应贯穿于人才培养过程的始终，缺一不可。现在的问题是，学校更重视专业知识的学习，不太重视职业精神的培养，或者说，现在的职业院校毕业生，专业知识掌握得还不错，但职业素养和职业精神明显缺失。
所以，职业教育也要“两手抓，两手都要硬”，一手抓课程改革，重视学生专业技能的培养，把学生培养为专业领域的行家里手；一手抓文化建设，强化对学生职业精神的培养，提升学生的人文素养，为学生的可持续发展提供内在驱动力。
二、打造专业特色，明确专业建设方向
1. 构建突破校（医）院融合瓶颈的保障体制
上述种种问题，究其根本是校（医）院融合不够深入而导致的。通过对大量校企合作的调查发现，很多校企合作要么有名无实，要么虎头蛇尾。究其原因，最主要的一条就是在合作之初，没有充分考虑双方的利益得失，没有建立一套双赢、规范的管理机制。因此，良好的保障机制决定了校企合作的顺利进行，进而使学校培养出企业所需的适用型人才。但校企“两张皮”的现象，是职业院校校企合作普遍遭遇的瓶颈，深层原因是企业参与校企合作的动力不足。
因此，校企合作的难点就在于如何充分调动企业参与校企合作的积极性，搭建起共赢的校企合作平台，找准校企合作的“最大公约数”。
所以根本的思路就是突破体制机制的束缚，建立一个校（医）院合作的保障体制，在这个体制下：校院双方合作的积极性能够被充分调动，校院双方的利益能够得到最大的满足，真正做到过程共管、风险共担、人才共育、成果共享。
2. 以校（医）院融合来促进专业建设
（1）促进人才培养模式改革
长期以来，构建以校企合作为核心的人才培养模式，是职业教育发展的目标之一。校企联合培养、优势互补是拓宽学生就业渠道、为企业培养和提供特定规格人才、满足企业需要的最好方式。“
订单式”人才培养模式是一种被人们广泛认可且行之有效的人才培养模式，但在高职护理教育领域中却被人冷落。鄂州职业大学在多年办学过程中与鄂州及周边地区多家医院形成了良好的合作关系，为他们提供了大量优质的护理专业人才，这说明与医院开展“订单式”人才培养是完全可行的，医院也有这方面的合作意愿。所以，应尝试在高职护理教育领域采用“订单式”人才培养模式，既满足了医院的人才需求，又可加快护理人才的成长步伐，节省医院用工成本。
（2）以校（医）院融合促师资队伍建设
从护理人才的成长过程来看，学校与医院应保持人才培养过程的无缝对接，这需要校院双方在人员方面进行密切的交流。
但在实际工作中，校院双方之间的人员交流并不多，而且一些仅有的交流也大多停留在宏观层面，如校院双方高层间、中层间的交流，而处于育人一线的教师和临床一线的带教人员间却鲜有交流的机会；至于层级之间的交流互动则少之又少。校院双方各自在相对独立封闭的系统中运行，人才培养过程的无缝对接当然就无从谈起，直接影响了人才培养的质量。所以应把校院间的人员交流作为促进师资队伍建设的重要内容。 另一个容易被忽视的事实是：大多数校内专职教师对护理行业、职业、护理模式、护理工作流程、护理人才的职业成长规律等缺乏必要的了解。对他们而言，到医院顶岗是接触临床的主要机会，而学校对教师赴医院顶岗的工作也非常重视并建立了激励机制。
但过去3～5年的顶岗实践表明：由于受学科意识的影响，顶岗过程中教师主要关注专业技能，而忽略了专业教学能力。这种本末倒置的现象成为制约专业建设可持续发展的一个关键因素。而《高等职业教育创新发展行动计划（2015-2018年）》明确指出：未来3年加强师资队伍建设的一个主要任务就是围绕提升专业教学能力和实践动手能力，健全高等职业院校专任教师的培养和继续教育制度。所以，师资建设应该将提升教师的专业技能和专业教学能力并重。
（3）促进兼职教师职业教育教学能力的提升
在实际工作中，兼职教师在高职护理专业人才培养中发挥了不可替代的作用。他们从一开始就参与了基础护理技术等核心课程的教学；而在学生临床实习阶段，兼职教师则承担了几乎全部的教学（理论和实践）任务。
但实践表明：兼职教师的教学任务繁重但效果有限，主要原因是兼职教师对职业教育的规律及教学方法缺乏认知，这也是制约高职护理教育发展的一个关键因素。加强对兼职教师的职业教育教学规律与教学方法培训，提升兼职教师职业教育教学能力是当务之急。
（4）以校（医）院融合共建护理特色品牌
整体护理的主导思想就是要以人為本，而人文护理就是对这一思想最好的阐释。新的护理模式下，护士的一言一行、道德修养、人际关系、思维能力都成为其工作的一部分，甚至直接决定护理服务的效果。所以，构建一个融人文素养、职业精神、职业技能为一体的人文环境是重中之重。
“冬梅护理”是湖北省鄂州市中心医院于2004年在湖北省范围内率先倡导的以苏冬梅女士个人名字命名的全国知名护理服务品牌，2006年3月被湖北省卫生厅作为典范在全省进行推广学习；2010年卫生部又将其作为典范在全国推广。“冬梅护理”坚持“以病人为中心”，将人文精神融入护理理论和实践，努力提高护理质量，构建和谐医患关系，这已成为护理工作改革和发展的方向。“冬梅护理”为优质护理模式创新提供了一条可行的路径。
所以，我校全面引入“冬梅护理”品牌，通过与鄂州市中心医院紧密合作，挖掘其人文内涵，共同构建一个特色鲜明的育人环境，这是我校护理专业品牌建设和专业特色的独有的优势。
三、结语
对高职护理教育而言，校院融合是一个永恒的话题。但机遇永远多于挑战，只要我们把握了机遇，就一定能够实现高职护理专业人才培养质量新的飛跃。
参考文献：
[1]王广文，邹洪波，付云超.高职院校专业文化建设中校企文化的融合探讨[J].当代教育实践与教学研究：电子刊，2016（10）.
[2]陈竺.冬梅护理[M].武汉：湖北科学技术出版社，2013.
作者简介：李玮（1974— ），男，汉族，湖北鄂州人，本科，副教授，鄂州职业大学医学院副院长，主要从事高职护理教育工作。