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目的
观察自体外周血干细胞(APBSC)移植对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝脏声脉冲辐射力成像值(ARFI)的影响。
方法采用前瞻性随机对照的方法,将68例入组患者随机分组,33例为治疗组,综合内科治疗基础上接受APBSC移植治疗,35例为对照组,单纯内科综合治疗。观察患者移植后12周、24周、36周、48周血总胆红素、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(Alb)水平和脾脏大小、肝脏ARFI等改变,并与移植治疗前及同期对照组比较。据资料不同分别用t检验、非参数检验或χ2检验。
结果治疗组患者治疗后24周、36周、48周Alb、PT改善,36周、48周脾脏大小、肝脏ARFI指数与治疗前及对照组比较改善。移植后36周、48周脾脏长度分别为(140.09±23.05)mm、(139.55±24.12)mm,与移植前[(149.36±24.56)mm]差异有统计学意义(t值分别为3.43、-2.21,P<0.05),与同期对照组[(150.26±18.27)mm、(151.66±19.76)mm]比较,差异有统计学意义(t值分别为-2.02、-2.27,P<0.05)。移植后36周、48周ARFI分别为(2.21±0.43)m/s、(2.19±0.43)m/s,与移植前[(2.49±0.31)m/s]差异有统计学意义(t = 3.00,P = 0.005;t = 3.21,P = 0.003),与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论APBSC移植治疗能够改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能,肝脏ARFI指数及肝脏纤维化程度。