治疗非酒精性脂肪肝中医药研究进展

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目的通过对文献的整理和总结,从病因病机、辨证论治、临床治疗、实验研究等方面探讨非酒精性脂肪肝的中医药研究现状。方法结合相关文献,分析各自对非酒精性脂肪肝发病基础的认知及针对此病因所采取的治疗措施,观察治疗效果,总结中医药在治疗非酒精性脂肪肝中的研究进展。结果中医药在治疗脂肪肝方面进行了大量的临床观察及研究,取得了较好的疗效,但也存在一些问题,如证型分类标准不统一,不利于NAFLD的明确诊断;科研设计不规范,辨证治疗缺乏大样本的观察与对照,远期疗效观察较少;各医家对本病的病因病机认识相似,缺乏药物及理论创新;所观察指标不能准确反映治疗的有效性,例如肝功、血脂的改善并不能完全代表肝脏组织学的改善。结论在今后的临床观察中,需要建立完善的辨证分型标准,结合现代客观指标,确定疗效评价标准,并可从现代医学的发病机制入手,加强研究脂质过氧化损伤、胰岛素抵抗等在脂肪肝形成及发展中的作用,以及与中医证型的关系,提高临床有效率及治愈率,使中医药在治疗脂肪肝方面更好地为广大患者服务。
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