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目的：探讨呋塞米与托拉塞米交替应用治疗慢性心衰（CHF）的疗效。方法：将60例慢性心衰患者，按照治疗方法不同随机分成A组和B组，A组先应用呋塞米片治疗7天，然后改用托拉塞米片治疗7天；B组应用呋塞米片治疗14天。对比两组治疗20天后的尿量、体重、pro-BNP及电解质变化，观察患者症状、心率、呼吸、心电图及血流动力学变化及不良反应。结果：治疗20天后患者的症状、心率、呼吸、心电图及血流动力学变化均无显著改变，A组与B组尿量均明显增多，临床症状明显改善组问比较，尿量及心功能差异均有统计学意义（P〈0．05）