降钙素阴性甲状腺髓样癌一例

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患者男,38岁,因“右颈部疼痛15 d”于2019年10月入院。查体:甲状腺右侧可扪及肿物约3 cm×4 cm,质韧,边界清楚,活动度可,随吞咽上下活动,有压痛。双侧颈部未扪及明显肿大的淋巴结。实验室检查:血清降钙素2.09 pmol/L,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)1.08μg/L,甲状腺功能未见异常。影像学检查:超声探及甲状腺右叶内团块样低回声,范围约5.2 cm×2.5 cm,边界不清,内可见簇状点状微钙化(图1A)。甲状腺左叶内探及多发不规则片状低回声区,范
其他文献
目的系统评价护士维护患者尊严的实践体验及现实困境,为临床护士维护患者尊严提供参考。方法系统检索Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、PsycINFO、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关护士维护患者尊严的质性研究,检索时限均从建库至2020年7月。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评
目的引进、汉化喉切除术后吞咽结局(Swallowing Outcome After Total Laryngectomy,SOAL)量表,并检验其信效度。方法根据Brislin翻译模型对SOAL量表进行翻译和回译,通过专家咨询和预调查对中文版SOAL量表进行文化调试和修订。2019年12月—2020年8月对上海市4所三级甲等医院耳鼻喉科门诊复诊的180例全喉切除患者进行调查,验证中文版SOAL量表的信效度。结果中文版SOAL量表各条目水平的内容效度指数为0.80~1.00,量表平均内容效度指数为0.99。
目的探讨环状RNA circEIF6在肝细胞癌中的表达及其对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法从GEO数据库下载肝细胞癌与癌旁组织有差异表达的circRNA数据集GSE94508和GSE97332,选取在肝癌组织中高表达的circEIF6作为研究对象。选取2015年1月至2018年12月间中山大学附属第一医院确诊为肝细胞癌并行根治性切除术(术前均未经过放疗和化疗治疗)患者15例的肿瘤组织标本和配对的癌旁肝组织标本。采用qPCR检测circEIF6的表达;采用siRNA敲低circEIF6的表达,通过
目的分析进展期胃癌患者新辅助化疗后病理完全缓解(pCR)的影响因素,并构建pCR的列线图预测模型。方法收集2012年1月至2019年12月武警特色医学中心和武警北京总队医院收治的249例进展期胃癌患者的临床资料。利用Logistic回归分析确定影响新辅助化疗后pCR的危险因素。基于危险因素构建预测进展期胃癌患者新辅助化疗后pCR的列线图模型,并使用Bootstrap法进行内部验证。结果新辅助化疗后共33例(13.25%)发生pCR。多因素Logistic回归分析显示,癌胚抗原(CEA)水平升高、淋巴细胞比
由于胰腺癌容易出现门静脉系统侵犯,导致总体手术R0切除率低,国内外指南现已将联合静脉切除重建的胰腺癌根治术作为治疗门静脉系统受侵的胰腺癌的重要方法。然而,对于门静脉系统受侵的分型方法、血管的重建方式和血管替代材料的选择,目前均无相应的临床应用标准。为此,中国医疗保健国际交流促进会肝脏移植学分会、中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会、中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会和中国研究型医院学
期刊
目的探讨术前不做肠道准备对择期结直肠手术的影响。方法回顾性分析成都市第三人民医院2015年1月至2017年12月间73例择期行结直肠肿瘤手术且保肛未行造口患者,分为进行肠道准备的传统组(35例)和未行肠道准备的改进组(38例),由同组人员进行择期手术。观察比较两组患者围手术期情况以及术后并发症发生情况。结果两组患者在术前1 d时CRP、CD4/CD8、IL-6、血糖和血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义;两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气排便时间,以及肺部感染、吻合口漏、SSI、肠梗阻等术后并
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在世界范围内,跌倒是老年人伤残、失能和死亡的重要原因,65岁及以上的社区老年人每年有1/3会发生摔倒,80岁及以上则达1/2[1]。计算机决策支持系统Up To Date数据库提出当老年人发生任何新情况时,应始终牢记可能出现的药物不良事件,考虑其是否与药物有关,直到证明为其他原因引起[2]。药物是跌倒的关键且可调节的因素之一,可引起老年人意识、精神、视觉、步态、平衡等方面出现异常而导致跌倒,且药物的种类、剂量、多重用药皆可增加老年人的跌倒风险[1]。
目的研究BANCR在胰腺癌中的表达及其对淋巴管生成作用机制。方法实时荧光定量PCR(qPCR)检测胰腺癌细胞(SW1990、PANC-1)及人胰腺导管上皮细胞(HPDC)中BANCR的表达;应用siRNA干扰胰腺癌细胞BANCR的表达,将转染后的胰腺癌细胞与人真皮淋巴管内皮细胞(HDLEC)进行3D共培养,并统计微淋巴管密度(MLVD)。应用qPCR检测转染后的BANCR-siRNA组和空载质粒NC组胰腺癌细胞中VEGF-C、VEGFR-3 mRNA的相对表达量。结果与HPDC的1.02±0.222相比,
随着微创技术的发展,腹腔镜肝切除术已经成为一种安全有效的常规外科治疗手段,越来越符合精准肝切除的理念和现代医学的发展方向。但与传统肝切除手术相比,器械操作空间有限、缺乏直接触觉反馈等因素不利于病灶准确定位及根治性切除,使得腹腔镜肝切除术的手术难度显著增加。吲哚菁绿(ICG)荧光成像技术作为一种新型导航方式,弥补了腹腔镜手术的不足,在腹腔镜解剖型肝切除、肝脏肿瘤局部切除、术后残余肝脏检测等方面显示有一定的术中应用价值。本文回顾了相关文献,并结合自身经验展开综述。