【摘 要】
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目的观察慢性心力衰竭患者血浆中大内皮素-1(big ET-1)浓度的变化及其与NYHA心功能分级的关系并评价其临床应用价值。方法采用ELISA法定量检测不同NYHA心功能分级下的慢性心
【机 构】
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中国医学科学院阜外心血管病医院检验中心,中国医学科学院阜外心血管病医院心内科
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目的观察慢性心力衰竭患者血浆中大内皮素-1(big ET-1)浓度的变化及其与NYHA心功能分级的关系并评价其临床应用价值。方法采用ELISA法定量检测不同NYHA心功能分级下的慢性心力衰竭患者血浆big ET-1浓度。结果心衰患者血浆big ET-1浓度与健康对照组相比,差异有统计学意义(3.84±1.90 fmol/ml Vs 2.11±0.48 fmol/ml,P=0.000)。不同NYHA心功能分级心衰患者big ET-1水平比较发现,各级间两两比较差异均有统计学意义(F=37.345,P=0.000),并且随着心衰严重程度加重即NYHA心功能分级的升高而显著增高。多元逐步回归与相关分析结果显示:慢性心衰患者血浆big ET-I浓度与NYHA心功能分级间成良好的正相关(r=0.556,P<0.001)。ROC曲线分析显示血浆big ET-I浓度以2.41 fmol/ml为诊断心衰的cutoff值时,灵敏度83%,特异度73%,曲线下面积(AUC)为0.873(95%可信区间:0.817～0.930)。结论慢性心衰患者血浆big ET-1浓度能够比较准确、客观地反映患者的心衰严重程度,可在心功能评价中发挥一定的作用,是一项辅助诊断心衰的良好血液指标。
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