【摘 要】
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目的 比较腹腔镜肝切除(laparoscopic liver resection,LLR)与开腹肝切除(open liver resection,OLR)治疗腔静脉旁部来源肿瘤的围术期结果和远期疗效,探讨LLR治疗腔静脉旁部
【机 构】
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400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军肝胆外科研究所
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目的 比较腹腔镜肝切除(laparoscopic liver resection,LLR)与开腹肝切除(open liver resection,OLR)治疗腔静脉旁部来源肿瘤的围术期结果和远期疗效,探讨LLR治疗腔静脉旁部来源肿瘤的安全性和可行性.方法 纳入2013年5月至2020年5月我院接受LLR或OLR的腔静脉旁部来源肿瘤患者42例,LLR组、OLR组恶性肿瘤患者中位随访时间分别为27.5、26.0个月.回顾性分析两组患者的围术期结果和远期疗效.结果 行LLR和行OLR患者各21例.两组均无围手术期死亡,LLR组中1例患者中转开腹.LLR组与OLR组的手术时间、失血量、术中输血率、恶性肿瘤切缘及并发症发生率等差异均无统计学意义.与OLR组比较,LLR组术后进食时间早(P=0.042)、住院时间短(P=0.008),术后第1、3、7天血清总胆红素水平低(P=0.004、0.010、0.018).LLR组与OLR组恶性肿瘤患者的1年、3年总生存率差异无统计学意义(100.0％vs 87.5％,P=0.292;87.5％vs 68.8％,P=0.326),1年、3年无瘤生存率差异也无统计学意义(62.5％vs 50.0％,P=0.488;50.0％vs 37.5％,P=0.455).结论 LLR治疗腔静脉旁部来源肿瘤对于选择性患者安全、可行,同时具有术后进食早、住院时间短的优势.
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