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目的 探讨高龄老年(≥70岁)急性脑梗死患者治疗中高压氧与舱外高流量氧的合理应用.方法 对2010年4月至2012年3月收治共140例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为高压氧组(69例)和舱外高流量氧组(71例),两组患者均进行常规药物治疗,即应用改善微循环、营养神经等药物,以及康复治疗.高压氧组加用高压氧治疗、舱外高流量氧组加用舱外高流量氧治疗.疗效采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)神经功能缺损评分并根据患者生活状态进行综合评定.结果 舱外高流量氧组的总有效率高于高压氧组[98.6%(70/71)比91.3%(63/69)],差异有统计学意义(P<0.05).高压氧组和舱外高流量氧组治疗后NIHSS评分均较治疗前显著改善[(15.6±1.8)分比(28.2±2.5)分和(10.4±1.7)分比(28.7±2.6)分],差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后舱外高流量氧组NIHSS评分明显低于高压氧组[(10.4±1.7)分比(15.6±1.8)分],差异有统计学意义(P<0.05).舱外高流量氧组治疗依从性好于高压氧组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄老年急性脑梗死患者应尽早行舱外高流量氧治疗,以促进疾病的康复。