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目的 观察利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效和药物不良反应.方法 对80例难治性精神分裂症患者给予利培酮合并阿立哌唑治疗,疗程12周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)和实验室检查评价不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周末各评定一次.结果 痊愈1例,显著进步28例,进步27例,无效24例,显效率70.0%,PANSS阳性症状、阴性症状、一般症状评分及总分治疗第4、8、12周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).有42例出现不良反应,发生率为52.5%.不良反应均较轻微,经对症处理大多能缓解.无一例因不良反应退出研究,并且未见明显的肝、肾功能损害.结论 利培酮合并阿立哌唑治疗难治性精神分裂症有效,服药依从性好,严重不良反应少。