【摘 要】
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目的 探讨Klotho蛋白对冠心病患者冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的早期诊断价值.方法 选取行冠状动脉造影及PCI的冠心病患者365例.于术前、术后6 h及24 h检测Klotho蛋白及血清肌酐(SCr)水平,根据术后是否发生CIN将患者分为CIN组和非CIN组,比较两组患者的基本临床资料与PCI资料.用ELISA法检测两组Klotho蛋白水平,并检测SCr水平,应用Person相关分析法分析两者相关性.结果 CIN组与非CIN组SCr水平在术后24 h差异有统计学
【机 构】
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318000 浙江台州,台州市中心医院(台州学院附属医院)心内科
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目的 探讨Klotho蛋白对冠心病患者冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的早期诊断价值.方法 选取行冠状动脉造影及PCI的冠心病患者365例.于术前、术后6 h及24 h检测Klotho蛋白及血清肌酐(SCr)水平,根据术后是否发生CIN将患者分为CIN组和非CIN组,比较两组患者的基本临床资料与PCI资料.用ELISA法检测两组Klotho蛋白水平,并检测SCr水平,应用Person相关分析法分析两者相关性.结果 CIN组与非CIN组SCr水平在术后24 h差异有统计学意义(P=0.003),Klotho蛋白水平在术后6 h及24 h均差异有统计学意义(P=0.004,P<0.001);术后6 h、24 h CIN组Klotho蛋白水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P=0.038,P=0.013).CIN组术后24 h SCr水平与术前相比差异有统计学意义(P=0.029).术后6 h、术后24 h Klotho蛋白与CIN的发病呈负相关(r=–0.332,P=0.004;r=–0.261,P<0.001),术后24 h SCr与CIN呈正相关(r=0.229,P<0.001).SCr(OR 5.444,P=0.035)、Klotho蛋白(OR 5.833,P=0.031)为CIN发生的独立危险因素.Klotho蛋白曲线下面积(AUC)为0.714,SCr的AUC为0.686,联合诊断的AUC为0.823,有一定的诊断价值.结论 冠心病CIN患者血清Klotho蛋白明显下降,对CIN早期诊断具有一定的临床参考价值.
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