全麻病人麻醉恢复期躁动的危险因素

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:szweixian
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 筛选全麻病人麻醉恢复期躁动的危险因素.方法 择期全麻手术病人1034例,性别不限,年龄18 ~ 89岁.根据麻醉恢复期是否发生躁动,将病人分为非躁动组和躁动组.记录年龄、性别、合并症、受教育程度、病史、ASA分级、术前用药、全麻方法、手术种类、术中补液量、麻醉时间、手术时间、术中出血量、尿量、PACU停留时间和术后引流管数量等.将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选麻醉恢复期的危险因素.结果 36例病人麻醉恢复期发生躁动,发生率为3.5%.logistic回归分析结果显示:ASA分级高、术前用药使用地西泮、麻醉诱导未使用咪达唑仑及术中补液程度高是麻醉恢复期躁动的危险因素(P<0.05).结论 ASA分级高、术前用药使用地西泮、麻醉诱导未使用咪达唑仑及术中补液程度高是全麻病人麻醉恢复期躁动的危险因素。

其他文献
目的 探讨右美托咪啶辅助表面麻醉用于患者支气管肺泡灌洗术的效果.方法 拟行支气管肺泡灌洗术的ICU患者24例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,体重50~80 kg,年龄24~64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=12),A组术前30 min静脉注射0.9%生理盐水5 ml,术前5 min经气管导管或气管套管内注入2%利多卡因5~10 ml,随后按需每15~30 min经纤维支气管镜追加2%利多卡因
目的 探讨右美托咪啶对上肢手术患者臂丛神经阻滞及上肢缺血再灌注损伤的影响.方法 拟行腋路臂丛神经阻滞的上肢手术患者40例,性别不限,年龄18~55岁,体重45~80kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20),对照组(C组):神经阻滞用药为0.5%罗哌卡因30 ml;右美托咪啶组(D组):神经阻滞用药为0.5%罗哌卡因+右美托咪啶8 mg混合液30 ml.评价感觉阻滞
目的 评价氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术病人的血液保护作用.方法 择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的病人260例,性别不限,年龄18~64岁,体重指数16~22 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,NYHA分级Ⅰ~Ⅲ级.采用随机数字表法,将病人随机分为2组(n=130):对照组(C组)和氨甲环酸组(T组).麻醉诱导后T组经30 min静脉输注氨甲环酸1 g,然后以400 mg/h的速率持续输
目的 采用Meta分析评价α2 肾上腺素能受体激动剂预防冠心病患者术后心脏不良事件的效果.方法 检索MEDLINE、EMBASE、CINAHL、Web of Science、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库,收集全身麻醉下采用α2 肾上腺素能受体激动剂预防冠心病患者术后心脏不良事件的随机对照研究.采用Cochrane系统评价法评价所纳入文献的质量,评价指标包括:术后心肌梗死发生率、心肌缺
目的 评价鞘内注射甲氨蝶呤对胫骨癌痛大鼠脊髓小胶质细胞活化的影响.方法 选择雌性未交配SD大鼠30只,5~7周龄,体重150~ 180 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组(n=10):假手术+人工脑脊液组(SA组),骨癌痛+人工脑脊液组(CA组),骨癌痛+甲氨蝶呤组(CM组).采用胫骨髓腔内注射Walker-256乳腺癌细胞的方法建立骨癌痛模型.于造模后第7天鞘内注射人工脑脊液或甲氨蝶呤10
目的 确定舒芬太尼复合TCI异丙酚抑制经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者尿道镜置入反应的半数有效效应室靶浓度(EC50)。方法拟行TULIP的患者22例,年龄65.79岁,体重47~81kg,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。TCI异丙酚,血浆靶浓度4μg/ml,异丙酚达到靶浓度后开始TCI舒芬太尼;采用序贯法,按照患者是否发生尿道镜置入反应确定舒芬太尼的效应室靶浓度,初始效应室靶浓度为0.3ng/ml,相
期刊
目的 评价小儿瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统的准确性.方法 择期行五官科或泌尿科手术小儿30例,年龄3~12岁,体重10~40 kg,采用随机数字表法,将患儿随机分为2 ng/ml瑞芬太尼组(Ⅰ组)和4 ng/ml瑞芬太尼组(Ⅱ组),每组15例.Ⅰ组和Ⅱ组采用内嵌Minto药代动力学参数的瑞芬太尼TCI系统输注瑞芬太尼,血浆靶浓度分别为2、4 ng/ml,静脉注射异丙酚2 mg/kg,待患儿意识消
体外膜肺氧合(ECMO)作为一种体外呼吸、循环支持的手段,广泛应用于早产儿和新生儿呼吸功能不全、成人呼吸窘迫综合征的治疗及心脏外科手术.ECMO在肺移植围术期中也得到了广泛的应用,用于治疗移植肺功能异常及再灌注损伤[1-2],还用于伴肺动脉高压的终末期肺疾病患者肺移植围术期的支持治疗.本院于2005年11月至2010年6月对45例肺移植患者围术期行ECMO,取得了较为理想的效果,现将经验总结如下。
期刊
体外循环(CPB)心内直视手术可引起心肌缺血再灌注损伤.阿片类药物是临床麻醉中常用的镇痛药.研究表明,芬太尼对心脏手术患者心肌有保护作用[1].舒芬太尼是一种高选择性μ受体激动剂,镇痛效力是芬太尼7~10倍,且比芬太尼能更好的抑制应激反应[2],目前越来越多用于心脏外科手术的麻醉.动物实验和临床试验均表明,舒芬太尼可减轻心肌缺血再灌注损伤[3-4].本研究拟比较舒芬太尼与芬太尼对CPB下心脏手术患
期刊
目的 评价注射器活塞回弹法限制Supreme喉罩套囊压力的效果.方法 择期喉罩通气下全麻患者60例,年龄22~64岁,性别不限,体重指数18 ~ 30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导后根据患者体重置入相应型号的Supreme喉罩(3号:≤50 kg,4号:>50 kg).纤维支气管镜确定喉罩对位良好后,喉罩套囊充气至35 cmH2O行机械通气.用20 ml注射器在手持测压计监测下充气至喉