【摘 要】
：
目的 探讨芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效及其预测指标.方法 选取2017年11月至2020年12月在复旦大学附属中山医院血液科诊治的采用芦可替尼治疗的64例骨髓纤维化患者为研究对
【机 构】
：
复旦大学附属中山医院血液科,复旦大学附属中山医院病理科
【基金项目】
：
国家自然科学基金项目(81873450)。
论文部分内容阅读
目的 探讨芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效及其预测指标.方法 选取2017年11月至2020年12月在复旦大学附属中山医院血液科诊治的采用芦可替尼治疗的64例骨髓纤维化患者为研究对象,以治疗12周时脾脏体积较基线缩小≥35％为终点事件.采用LASSO回归筛选芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效预测指标,二分类Logistic回归建立预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能.结果 64例骨髓纤维化患者中,DIPSS评分为低危10例、中危-122例、中危-214例、高危18例.JAK2V617F基因突变45例,MPL W515L/K基因突变3例,CALR基因突变8例,三阴性8例.LASSO回归筛选出13个变量与芦可替尼缩脾的疗效相关.基于Logistic回归以平均血小板体积(MPV)、外周血有原幼细胞(BLAST)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW-SD)为预测因素成功构建疗效预测模型,其AUC为0.774,敏感度为81.0％,特异度为69.6％.64例骨髓纤维化患者中共有23例(35.94％)患者脾脏体积较基线缩小≥35％;严格按照血小板计数选择芦可替尼起始剂量的15例患者进行亚组分析,7例(46.67％)患者的脾脏体积较基线缩小≥35％,与所有患者相比差异有统计学意义(P<0.001).结论 早期给予足量芦可替尼治疗的骨髓纤维化患者疗效良好,以MPV、BLAST、PLT、RDW-SD为预测因素构建的Logistic回归模型具有较好的疗效预测效能.
其他文献
目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及其淋巴结分期评估中的价值。方法选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或肺内肿块疑似肺癌的患者118例,均行EBUS-TBNA检查,以病理学诊断结果为最终诊断,分析EBUS-TBNA对NSCLC的诊断价值,并探查所有可及的纵隔与肺门淋巴结,对淋巴结试行穿刺,分析穿刺部位分布、EBUS-TBNA诊断分型、EBUS-TBNA对NSCLC淋巴结分期评估价值及并
为了减少3D打印钛合金缺陷,提高连接点质量,分析了工艺参数对激光3D打印钛合金组织拉伸性能的影响。首先分析了影响激光3D打印钛合金组织拉伸性能的参数不确定性;进行2次不同工艺参数对拉伸性能的影响实验,可以发现在热处理环境下,晶粒尺寸增加,拉伸性下降,集束尺寸扩大,拉伸性能增强,而厚片度的提高,对钛合金的强度与拉伸性均有利;实验二将线能量密度、坡口角度以及扫描路径作为工艺参数,对拉伸性能做方差对比,结果表明线能量密度对钛合金拉伸性能影响较明显,密度越大拉伸性能越强,通过分析可以为后续打印过程提供近优工艺参数
激光雷达智能控制具有十分重要的实际应用价值,由于激光雷达智能控制过程十分复杂,单一的模糊理论和PID无法实现高精度的激光雷达智能控制,为了克服的单一模糊理论和PID系统存在的不足,以提高激光雷达智能控制效果为目标,提出了模糊理论和PID相结合的激光雷达智能控制系统。首先分析了激光雷达智能控制系统工作原理,建立激光雷达智能控制的数学模型,然后运用模糊理论对激光雷达进行初步智能控制,最后采用PID对激光雷达进行进一步智能控制。与其它激光雷达智能控制系统进行了仿真实验,结果表明,系统的激光雷达智能控制精度要高于
目的分析基于嵌合抗原受体修饰的T细胞(chimeric antigen receptors-modified T cells,CAR-T)疗法在难治/复发B细胞肿瘤患者治疗中的临床特点及疗效。方法回顾分析2例B细胞肿瘤患者接受CAR-T治疗后继发第二肿瘤的病例资料并复习相关文献。结果1例诊断为滤泡性淋巴瘤,接受CD19及CD22 CAR-T治疗后,无进展生存期为28个月,后继发腺癌;1例诊断为急性B淋巴细胞白血病,接受CD19 CAR-T治疗后,无进展生存期为14个月,后继发急性髓系白血病。结论CAR-T
为了有效提高三维空间内物体定位方法的精度,提出基于激光自混合干涉的三维空间定位方法。通过激光器自混合干涉光强信号的相位调制,以及获取光强信号的一次与零次谐波分量,恢复三维空间内物体发生的位移;采用三角剖分算法,获得三维空间内节点模糊定位信息,确定三维空间位置节点的有效范围,获取任务目标活动范围;采用傅里叶转换方法,将声呐装置放置在三维空间模糊范围内收集声源反馈,完成激光自混合干涉的三维空间定位。实验结果表明:采用所提方法能够获取任务目标的精确三维空间位置,且定位误差最低约为1%。
目的 探讨PD-1抑制剂维持治疗对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的影响.方法 回顾性分析本中心2018年3月至2019年3月收治的经过诱导化疗获
为了在激光单缝衍射虚拟实验中获得准确的光强分布与缝宽数值,同时探究影响实验结果精度的关键因素,对单缝衍射虚拟实验激光测量过程进行数值模拟。分析基模激光光束在衍射平面上光强和相位的不均匀性,及其对单缝衍射光强分布的影响,利用透镜将激光按照匹配要求输入到激光处理器中,设计一种双透镜架构方案降低单缝衍射实验偏差;采用菲涅耳—基尔霍夫衍射积分方程,推算接收屏内的光强极大与极小处固定关系,获取缝宽计算公式;将面元当作线元,利用积分运算与离散处理得到光振动解析式,通过衍射角改变模式获得接收屏内的光强分布图,完成实验全
目的评价以国产硼替佐米(昕泰■)为基础的方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和安全性。方法选择在首都医科大学附属北京朝阳医院接受以国产硼替佐米(昕泰■)为基础方案治疗的多发性骨髓瘤患者为研究对象,分析患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果本研究共纳入117例多发性骨髓瘤患者,其中新诊断80例,复发/难治37例。中位治疗4个疗程(范围:1~11个),总有效率(ORR)为72.6%(85/117),其中新诊断多发性骨髓瘤患者ORR为91.3%(73/80),复发/难治多发性骨髓瘤患者的ORR为32.4%(12/37
N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)作为转录组中最常见的转录后RNA修饰,近年来受到广泛关注,但m6A修饰的生物学功能尚未完全清楚。RNA m6A甲基化的研究较多,但目前主要集中在mRNA上,对非编码RNA(ncRNA)的研究较少。得益于新技术和生物信息学分析的进步,目前越来越多m6A修饰的ncRNA被鉴定、注释,并进行和功能预测,ncRNA的m<
腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)主要通过腹腔内灌注治疗系统实现对腹腔内热化疗的精准控温、循环灌注,目前主要用于治疗和预防消化道肿瘤腹膜种植转移、腹膜假性黏液瘤以及控制恶性腹水。近年来,HIPEC逐渐成为治疗晚期、复发或转移性妇科恶性肿瘤的辅助治疗方法,本文就HIPEC治疗妇科恶性肿瘤的研究进展作一综述。