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重症急性胆管炎(ACST)是临床常见的危重病之一.我科自2006年5月至2009年9月共收治重症急性胆管炎66例,其中4例术前未发现胆道扩张及胆道内异物而是术中确诊,具有一定的隐匿性.现将其临床表现、术中所见及术后转归报道如下。
不伴胆道扩张的重症急性胆管炎四例报告
【摘 要】
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重症急性胆管炎(ACST)是临床常见的危重病之一.我科自2006年5月至2009年9月共收治重症急性胆管炎66例,其中4例术前未发现胆道扩张及胆道内异物而是术中确诊,具有一定的隐匿性.现将其临床表现、术中所见及术后转归报道如下。
【机 构】
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100020,北京,首都医科大学北京朝阳医院肝胆外科,100020,北京,首都医科大学北京朝阳医院肝胆外科,100020,北京,首都医科大学北京朝阳医院肝胆外科,100020,北京,首都医科大学北京朝
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2011年17期
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腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与传统的胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,但术中可能发生的胆管损伤及术后胆管残余结石等并发症不容忽视.为了帮助术者在术中辨清胆管解剖,我们进行了LC中胆管内置入光源的研究.采用术中经内镜胆总管内置入光导纤维导管对胆囊管、胆总管及肝总管的关系通过钛夹明确的
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近年来,自身免疫性胰腺炎(AIP)研究逐渐进展.AIP是由自身免疫机制介导的,以淋巴细胞、浆细胞浸润伴有胰腺纤维化及功能障碍为特征的特殊的慢性胰腺炎,可累及胆管、涎腺、肾等胰外器官.常见的临床表现包括梗阻性黄疸、腹痛、体重减轻等,类似于胰腺癌.本病采用类固醇类药物治疗效果显著.目前,各国的AIP诊断标准尚未达成一致.对其病理学分型、影像学表现、血清学标志、活检技术均有各种新进展,而AIP与胰腺癌的
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术中出血是肝切除术的主要风险,与术后并发症及手术病死率密切相关[1].肝脏血流控制是减少肝切除术中出血的主要手段[2].目前控制方法虽多,但常发生残余肝脏缺血-再灌注损伤、血流阻断不完全等[3-6]问题.从2006年开始我们对肝悬吊法(liver hanging maneuver)联合选择性出入肝血流阻断技术在减少肝切除术中出血及改善手术预后中的作用进行了探讨。
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目的 研究携带IL-24基因的溶瘤腺病毒对肝癌细胞抑制生长和转移的作用.方法 构建Ad.HS4.AFP.E1A/IL-24,病毒的复制由人甲胎蛋白启动子控制,携带IL-24基因.检测病毒在不同细胞系中的选择性复制,以及对高转移潜能人肝癌细胞系MHCC97-H的生长抑制、诱导凋亡和抑制转移能力(侵袭、运动、黏附)的作用.结果 Ad.HS4.AFP.E1A/IL-24在肝癌细胞SMMC-7721、He
目前我国胆石症的微创治疗已经部分取代传统开腹手术.但因对腹腔镜胆囊切除术(LC)中非扩张性胆总管结石认识不足,使非扩张性胆总管结石漏诊在LC中较为常见,往往术后患者行再次手术,影响患者的生存质量,增加患者的经济负担.我院自2005年3月以来行腹腔镜胆囊切除术中发现非扩张性胆总管结石22例,经治疗取得较好的效果,现报告如下。
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