血清miR-30a表达与老年肺源性心脏病患者预后的相关性

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目的 观察老年肺源性心脏病患者血清miR-30a表达情况,分析血清miR-30amRNA相对表达量与老年肺源性心脏病患者预后的关系.方法 对103例老年肺源性心脏病患者随访3年,依据随访结果分为死亡组20例和生存组83例.比较2组一般资料及血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白1(troponin I,TnI)水平及miR-30a mRNA 相对表达量;采用多因素logistic回归分析老年肺源性心脏病患者死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评价血清miR-30a mRNA相对表达量预测老年肺源性心脏病患者死亡的价值.结果 死亡组血清BNP[(929.43 ±96.65)ng/L]、TnI[(1.56 ±0.42)μg/L]、miR-30a mRNA相对表达量(0.21±0.09)]高于生存组[(762.34±89.32)ng/L、(1.17±0.35)μg/L、0.12±0.03](P0.05).血清BNP(OR=1.121,95%CI:1.041~2.015,P= 0.012)、TnI(OR= 1.001,95%CI:1.001~1.145,P = 0.008)、miR-30a mRNA(OR=1.978,95%CI:1.763~2.231,P=0.006)是老年肺源性心脏病患者死亡的影响因素.血清miR-30a mRNA最佳截断值为0.215时预测老年肺源性心脏病患者死亡的AUC为0.867(95%CI:0.747~0.987,P<0.001),灵敏度为85.0%,特异度为98.8%.结论 血清miR-30a过表达是老年肺源性心脏病患者死亡的危险因素,检测血清miR-30a mRNA相对表达量可预测老年肺源性心脏病患者的死亡风险.
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