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目的
评价可转换型与可回收型腔静脉滤器临床应用的近期疗效、安全性和并发症。
方法将81例骨折并发下肢深静脉急性血栓患者分成2组,分别放置可回收型和可转换型腔静脉滤器,对随访结果进行统计分析比较。
结果81例静脉滤器均成功置入预定部位。50例可回收滤器,拦截血栓13例(26%),倾斜9例(18%);成功回收47例(94%),回收平均耗时(5.2±2.2)min。31例可转换滤器,拦截血栓8例(25.8%),倾斜1例(3.2%);成功转换30例(96.8%),转换平均耗时(4.2±1.6)min。在滤器倾斜发生率和滤器操控平均耗时上,可转换组均优于可回收组,差异有统计学意义(χ2=3.860,P=0.049;t=2.313,P=0.023)。围手术期内2组均未发生滤器折断、移位、穿透血管壁等严重并发症。共76例获得随访,随访率93.8%,平均随访时间(11±6)个月。期间无死亡病例。
结论两种腔静脉滤器均能安全、有效地减少围手术期肺栓塞的发生率。但可转换型滤器具有操作简便、转换耗时少、滤器倾斜率低、不需要取出等优势,因而更能减少因滤器置入所导致的近远期并发症。