【摘 要】
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目的:探讨双能量CT成像测量胃癌周围脂肪组织碘含量判断胃癌NAC后浆膜状况的价值。方法:分析34例T4进展期胃癌患者NAC前、后双能量图像,根据术后病理分组,比较T降期组（n=10）与
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目的:探讨双能量CT成像测量胃癌周围脂肪组织碘含量判断胃癌NAC后浆膜状况的价值。方法:分析34例T4进展期胃癌患者NAC前、后双能量图像,根据术后病理分组,比较T降期组（n=10）与未降期组（n=24）胃癌周围脂肪组织碘含量(IC胃癌周脂肪)和标准化胃癌周围脂肪组织碘含量(IC标准化胃癌周脂肪),采用ROC曲线法评价其判断NAC后浆膜受侵的能力。结果:与术后病理对照,传统CT判断NAC后浆膜状况的准确性为70.59%。降期组与未降期组NAC前、后IC胃癌周脂肪的变化(△IC胃癌周脂肪)及IC标准化胃癌周脂肪的变化(△IC标准化胃癌周脂肪)的差异有统计学意义（P均<0.05）。曲线下面积（AUC）为0.908,△IC标准化胃癌周脂肪界值为0.095时,判断NAC后浆膜受侵的敏感性为90.0%,特异性为83.3%,准确性为85.29%。结论:IC标准化胃癌周脂肪是一项可较准确判断NAC后浆膜状况、指导确定手术时机的有效指标。
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