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目的：报道膈神经移位至臂丛上干前股的临床应用，分析疗效欠佳的原因并探讨应对措施。方法：回顾白1999年3月-2005年2月行膈神经移位至臂丛上干前股术式的38例患者手术情况，对肌皮神经恢复情况进行随访并功能评定，并对影响疗效的各因素进行分析以探讨相应的防治措施。结果：获15个月以上随访患者共29例，优良率为62．1％，功能恢复优良组与非优良组患者的病程及牵拉伤比率存在显著性差异（P〈0.05）。再手术探查发现手术失败的原因有：神经吻接口张力大、存在臂丛的组成变异及多段损伤等。基于神经解剖特点，作者针对减低