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目的探讨利奈唑胺(LZD)药物治疗非结核分枝杆菌(Nontuberculous Mycobacteria,NTM)肺病患者的近期疗效与安全性。方法回顾性分析广州市胸科医院2008年1月~2014年6月确诊的资料完整的19例NTM肺病患者,应用LZD联合克拉霉素(CTM)+阿米卡星(AMK)为核心的个体化治疗方案的近期疗效并不良反应与同期以CTM+AMK为核心的传统治疗方案的38例NTM肺病患者为对照组进行比较。结果157例非结核分枝杆菌肺病患者,药物敏感性检测显示AMK、TOB、CTM、CXT、LZD有较低的耐药率。252例完成疗程的患者中,LZD组17例,年龄16~74岁,平均年龄(46.3±14.6)岁;对照组35例,年龄21~73岁,平均年龄(53.5±15.5)岁。两组患者的临床基本资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。其中5例(8.8%)患者因药物不良反应退出研究,分别为LZD组的10.5%和对照组的7.9%。3细菌学改变:治疗6个月后两组的阴转率分别为11/17(64.7%)、15/35(42.9%),(2=3.525、P=0.060)。4影像学改变:两组的病变吸收率分别为12/17(70.6%)、22/35(62.9%),(2=0.302,P=0.583);空洞吸收有效率分别为8/12(66.7%)、12/27(44.4%),(2=1.642,P=0.200)。5治疗2~4周后,两组患者的发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等症状均得到明显改善,LZD组在2周后的症状改善较对照组更加明显。6完成疗程的患者不良反应发生率:LZD组有9例(52.9%)、对照组有16例(45.7%),(2=0.055,P=0.815)。结论含LZD药物治疗方案对促进病灶吸收和空洞闭合,加速痰菌阴转,提高NTM患者的生活质量较以往的治疗方案佳,但在血液系统和外周神经炎方面的药物不良反应应引起高度重视,加强药物不良反应的监测对提高治疗依从性,保证疗效与用药安全性有重要意义。