【摘 要】
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目的:探讨临床开展经自然腔道(阴道)内镜下胆囊切除术的可行性、安全性和优越性.方法:31例胆囊疾病患者行经阴道内镜下胆囊切除术.脐下缘做-5 mm切口,置入腹腔镜引导胃镜和NO
【机 构】
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山东大学齐鲁医院,山东大学腔镜微创外科研究所,山东省兖矿集团总医院
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目的:探讨临床开展经自然腔道(阴道)内镜下胆囊切除术的可行性、安全性和优越性.方法:31例胆囊疾病患者行经阴道内镜下胆囊切除术.脐下缘做-5 mm切口,置入腹腔镜引导胃镜和NOTES操作器械经阴道后穹窿15 mm切口进入腹腔.胃镜获得稳定图像后,撤出脐部腹腔镜置入普通腹腔镜操作器械.在胃镜监视下,通过脐部和阴部两把操作器械完成胆囊切除术.结果:31例患者均顺利完成经阴道内镜胆囊切除术.手术时间60～150 min,平均85 min.未放置引流,无出血、胆瘘等并发症发生.腹壁无明显瘢痕遗留,术后疼痛轻微,平均住院日缩短,医疗花费降低.结论:经阴道内镜下胆囊切除术技术可行,操作安全,相比传统腹腔镜手术有明显优越性,建议在有条件的医院逐步推广应用.
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