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目的
探讨完全清醒局部麻醉无止血带(WALANT)辅助腕关节镜手术技术治疗腕关节损伤与疾患的可行性。
方法回顾性分析2012年1月至2016年1月采用WALANT技术辅助腕关节镜手术治疗的22例腕关节损伤与疾病患者资料。男10例，女12例；年龄19~56岁，平均34岁。腕关节镜探查术7例，腕关节镜滑膜切除术6例，腕关节镜下腕背囊肿切除术3例，三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤探查清创术5例，TFCC缝合修复术1例。均采用腕关节镜入路点局部麻醉(PSLA)，2例需要额外手术切口的TFCC修复患者辅以切口周围浸润麻醉。两种麻醉方法均采用利多卡因，并采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对术中疼痛情况进行评估。
结果所有手术操作均顺利完成，未观察到手术并发症。术前对入路点进行局部麻醉注射时，患者均表示有轻度疼痛，VAS评分平均为2.5分（1~3分）。在之后的腕关节镜探查或手术操作中，多数患者未感到疼痛，只有1例TFCC缝合修复患者在进行腕尺侧缝合操作时感到轻度疼痛（VAS评分为3分）。
结论WALANT技术可应用于腕关节镜手术辅助治疗腕关节损伤与疾患，可有效控制术中疼痛，并顺利完成腕关节镜下的诊断与治疗操作。