澳大利亚John Murtagh全科病案研究(八)——40岁农村医生三天来干咳、肌肉疼痛、发热和寒战

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1病例简介ww先生,40岁,农村医生,症状发生前体健,3d前突然出现干咳、咽痛、剧烈头痛、发热并伴寒战、腹泻、双眼烧灼样疼痛、肌肉剧痛或隐痛。就诊前12h只能卧床,身体极度虚弱。体格检查:急性病容,精神差、移动困难。生命体征:脉搏70次/min,律齐。呼吸频率18次/min。体温39.5℃,血压130/85mm Hg(1mmHg=0.133kPa)。无颈部强直或畏光症状,无黄疸。病人有轻度结膜炎,轻度咽部充血。吸气通畅,伴有喘息音,肺部听诊可闻及尖锐肺泡音。胸部X线片示无增生或渗出。
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