【摘 要】
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目的:通过Meta分析比较小剂量与常规剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的疗效和安全性。方法:在Medline、Sciencedirect、CNKI、万方数据库系统搜索相关文献。采用RevMan5软件对
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院药学部,重庆医科大学附属儿童医院药剂科
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目的:通过Meta分析比较小剂量与常规剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的疗效和安全性。方法:在Medline、Sciencedirect、CNKI、万方数据库系统搜索相关文献。采用RevMan5软件对其行统计分析。结果:总计11篇随机对照试验被纳入分析。Meta分析发现小剂量秋水仙碱与常规剂量秋水仙碱两种治疗方案在关节疼痛评分减少≥2分的比例(RR 1.04,0.95%CI 0.77~1.40,P=0.81)、疼痛缓解率(RR 1.06,95%CI0.85~1.31,P=0.62)和临床有效率(RR 0.89,95%CI 0.71~1.11,P=0.29)均没有统计学差异。但是小剂量秋水仙碱方案的胃肠道不良反应率(RR 0.25,95%CI 0.19~0.34,P<0.000 01)和总不良反应发生率(RR 0.36,95%CI 0.26~0.50,P<0.000 01)显著降低。小剂量秋水仙碱+非甾体抗炎药治疗方案相对于常规剂量秋水仙碱治疗方案临床有效率没有统计学差异(RR1.46,95%CI 0.42~5.08,P=0.55);但是小剂量秋水仙碱+非甾体抗炎药治疗方案的不良反应导致停药率(RR 0.14,95%CI 0.07~0.28,P<0.000 01)、总不良反应发生率(RR 0.16,95%CI0.08~0.29,P<0.000 01)和胃肠道不良反应率(RR 0.17,95%CI 0.11~0.27,P<0.000 01)显著降低。结论:常规剂量秋水仙碱治疗组相对于小剂量秋水仙碱治疗组疗效没有统计学差异,且发生不良反应风险更高。
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