033 长期吸入β2受体激动剂的潜在危险

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β2受体激动剂是治疗支气管哮喘的主要药物之一。近年来发现其与支气管哮喘的发病率和病死率增加有关。本文着重介绍其对气道的潜在不良作用。

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呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿严重下呼吸道感染的重要病因,也是成人急性呼吸道感染的病因之一。近年来,有关RSV感染的基因诊断技术已逐渐应用到临床。本文就RSV的变异、分型、mRNA的提取、PCR扩增、特异性产物的鉴定等作一综述。
内源性呼吸末正压(PEEPi)是指呼吸末肺泡与气道口之间的压力差,与气道阻力增高、小气道萎陷、呼气时间短、潮气量过大等因素有关,它增加呼吸功,影响心肺功能,降低通气效果。用呼吸末气道阻塞法、食道气囊法、持续监测气道口压力及流速等方法可测量PEEPi。针对产生PEEPi不同机制,经降低气道阻力、减少每分通气量、增加呼气时间或应用合适的外源性PEEP可降低或消除PEEPi。
本文综述了嗜酸粒细胞过氧化物酶与嗜酸粒细胞、血管内皮、气道内皮、气道上皮、气道反应性及哮喘气道炎症之间的关系,并讨论了它在哮喘发病机制中的作用和临床应用的意义。
支气管哮喘(哮喘)的发病机制相当复杂,涉及多种细胞因子、炎症细胞、炎症介质。对激素依赖型哮喘患者全身应用激素是治疗的主要手段,但其副作用明显,有些患者表现对激素的抵抗。最近提出用免疫抑制剂治疗哮喘的新构思,并已取得一定疗效。本文系统阐述了一种新型高效免疫抑制剂——环胞霉素A的药理学特点、抗炎机制、对哮喘的初步疗效和展望。
白介素-8与支气管哮喘的发病密切相关。本文就白介素-8(IL-8)的分子生物学特点及支气管哮喘患者表达、产生IL-8的特点,IL-8在支气管哮喘发病中的调节作用、治疗上的意义作一综述。
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