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目的研究分析64层螺旋CT冠状动脉成像对典型胸痛患者的诊断意义。方法对144例典型胸痛患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像，再进行选择性冠状动脉造影（CAG），以CAG的结果为标准对64层螺旋CT的准确性进行评价。结果64层螺旋CT冠状动脉成像的准确度、特异度和敏感度分别为90％、79％和96％；64层螺旋CT对轻度狭窄和中度以上狭窄的诊断正确率分别为58％、89％（P〈0．01）；64层螺旋CT对右冠状动脉和左回旋支病变的判断能力相对较差。结论64层螺旋CT对典型胸痛的冠心病息者筛查具有诊断意义。