肝胆外科手术患者围术期心理护理干预效果探讨

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  摘要:目的:探讨心理护理在肝胆外科患者实施围手术期的临床效果。方法:选取2018年2月至2019年2月在我院进行治疗的160例肝胆外科患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组,对照组和实验组分别采用常规护理和围手术期的心理护理,比较两组患者的护理满意度、治疗配合度、术后并发症、住院时间。结果:实验组患者的护理满意度以及治疗配合度较之于对照组明显提高,并发症产生率以及住院时间则明显低于对照组,两组差异具有统计学意义。结论:围手术期心理护理对于肝胆外科患者具有十分明显的护理效果,可以提高患者的护理满意度,促进患者配合治疗,降低并发症的产生率,并且大幅缩短患者的住院时间。这对于肝胆外科护理具有十分重要的临床意义。
  关键词:肝胆外科手术患者;围术期;心理护理干预;效果
  引言:近年来肝胆疾病已经成为我国的临床常见病,该病逐渐呈现出年轻化的趋势,尤其是胆囊炎、胆结石等,其治疗形式与护理方案已经成为临床上的焦点探讨问题,民间有“肝胆一通、万病无踪”的说法,虽然有夸大之意,但肝胆疾病引起的其他系统疾病也并非少见,护理中不仅要结合患者的实际情况给予用药指导,还应充分的了解患者的心理状态,部分的患者持续存在恐慌、惧怕、抑郁等心理问题,心理痛苦导致疾病长时间反复得不到根治,这就体现出心理护理的必然性,本次调查结合常规护理与心理护理的形式进行对照,两者对比凸显出心理护理的效果,取得了患者的高度认可。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2018年2月至2019年2月在我院进行治疗的160例肝胆外科患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组,各为80例。实验组在常规护理基础上一并实施心理护理。实验组男女患者分别为44例与36例,年龄在34至72岁之间,平均年龄为(43.5±3.5)岁。对照组实施常规护理,其中男女患者分别为38例与42例,年龄在36岁至74岁之间,平均年龄为(45.6±3.8)岁。实验组与对照组的性别、年龄、身高、体重、病因等临床资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),但具可比性。
  1.2護理方法
  依据患者施行的常规化护理举措,观察组在对患者进行常规护理的过程中进行心理护理,其具体内容通常可以体现在下述几点。
  1.2.1建立和谐的护患关系,降低患者不良心理反应患者
  患者首次入院,对医院的环境较为陌生,此时消除患者面对陌生环境与医院氛围的恐慌感,应及早介绍医院的科室分布情况,常规的卫生间、饮水间等应让患者与家属知晓,从心理上获得足够的认知支撑,与此同时应向患者介绍检查的一系列事由,当需要排队等时,可在患者等待或休息时间进行心理沟通,利用语言动作等安慰患者,此时护理人员的微笑、轻拍患者的肩膀等,都能够带给患者如沐春风的感受,消减患者的不安感,对医院与护理人员开始产生初步的信赖感。
  1.2.2开展健康教育活动,提高心理护理质量护理工作者
  依据患者的年龄、性别、文化程度等进行教育说明,对于年龄较高、文化程度较低的部分患者,应尽可能利用简洁、通俗易懂的语言介绍,当患者无法理解时辅以图示,另外针对有不良嗜好的患者,如吸烟饮酒等,应格外说明其危害性,严格禁止嘱咐家属配合监督,围手术期都应在病房周围巡视,按照一定的时间规律,与患者沟通了解其身体上的疼痛等感受,在一些关键时期如患者术后,应帮助患者回到病房展开严密监视,给予患者足够的心理安慰,术前应说明手术的相关事宜,患者做到心中有数,通常心理上的压力可以减轻。
  1.2.3个性化心理护理结合共性化心理护理
  患者的个体情况差异较大,部分患者的心理诉求较为特殊,应格外注重患者的心理反馈,避免统一化的护理忽视患者的心理感受,应记录患者的个体要求,以此提高患者的依从度。要不断关注其应当注意的相关事务等,同时通过高效的方式实现对患者忧虑的考虑,建立起战胜病魔的信心,积极参与对医护工作者的治疗及护理。
  1.2.4充分发挥家庭支持效用
  对于患有肝胆外科的人员来说,家庭支撑具有很重要的意义。所以,对于护理工作者而言应当首先完善好患者家属的工作,使患者家属可以从不同角度充分了解患者的疾病情况,并对其进行预防,使他们能够积极主动有效地与支持护理工作,进而协助与支持护理工作者的监督,使患者可以从心理上得到更大的安慰。
  1.3效果观察指标
  实时观察和统计实验组与对照组患者在护理满意度、治疗配合度、术后并发症以及住院时间的数据,并且进行比较分析。
  1.4统计学方法
  采用SPSS19.0 统计学软件包对两组患者的各项数据进行分析处理,表示计数资料为χ2,两组之间的比较采用t检验,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
  2.结果
  实验组患者的护理满意度以及治疗配合度较之于对照组明显提高,并发症产生率以及住院时间则明显低于对照组,两组差异具有统计学意义。
  3.讨论
  肝胆疾病,特别是需要通过手术治疗的肝胆疾病,病情往往比较复杂,住院时间长,手术治疗后各类并发症有可能出现,同时患者心理状况波动较大,对该类患者围术期的护理需要开展更多的工作,传统的护理手段往往不能使患者获得良好的满意度,患者有可能出现抑郁和焦躁的心情,影响疾病的恢复。以患者利益为根本的护理,不但关注患者身体的护理,同时也不能忽视患者的心理护理,良好的心理护理可以使患者早日康复。
  参考文献:
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