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患者女性,57岁,农民。因咳嗽、间断痰中带血、低热、消瘦4月以“双肺阴影待查”收入院。患者于2006年4月出现咳嗽,咳少量白色粘痰,间断痰中带血丝,并伴低热,体温在37.5~37.9℃之间波动,乏力,胃纳差,消瘦,体重较前减轻10余斤,无盗汗,外院根据胸CT示:双肺多发浸润阴影(图1)诊断为“肺结核”,给予INH、RFP、PZA、EMB联合左氧氟沙星针,抗结核治疗2个月,症状加重,体重较前减轻30余斤,出现气促,不能平卧,无双下肢浮肿,复查胸CT示:双肺多发浸润阴影较前明显增多、增大,又拟诊“葡萄球菌肺炎