【摘 要】
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目的 比较3枚与4枚空心加压螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月我院收治且符合纳入排除标准的35例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,采
【机 构】
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100048 北京,解放军总医院第四医学中心骨科
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目的 比较3枚与4枚空心加压螺钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月我院收治且符合纳入排除标准的35例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,采用牵引床下闭合复位,微创4枚空心钉平行固定,作为治疗组(A组);选用2011年12月至2014年12月我院收治的35例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,采用闭合复位3枚空心钉呈倒三角平行固定,作为对照组(B组).比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能恢复情况(Harris评分).结果 所纳入病例均获平均18(12～24)个月随访,两组手术时间,术中出血量,住院时间,骨折愈合时间相比差异均无统计学意义(P>0.05).A组2例股骨头坏死,1例骨折不愈合,1例退钉;B组8例股骨头坏死,3例骨折不愈合,3例退钉,并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05),术后6个月及12个月观察Harris评分组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3枚和4枚空心钉固定均可微创治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折,但4枚较3枚力学性能更稳定,并发症发生率低,功能恢复更好.
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