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目的：拔除龋坏的第一磨牙的正畸治疗，评估矫治的效果。方法：选用病例为正畸科牙列不齐患者18例，男性6例，女性12例，年龄12-26岁，平均19岁。拔除龋坏的第一磨牙进行矫治。其中拔除4颗第一磨牙2例，拔除2颗第一磨牙4例，拔除1颗第一磨牙12例。结果：矫治后患者前牙覆颌、覆盖正常，后牙咬颌关系良好，间隙关闭完全。矫治时问为16-26个月，平均21个月。结论：应严格掌握适应症，拔除不能保留的第一磨牙，采取相应的矫治方法，达到良好的矫治效果。