【摘 要】
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患者,女性,71岁,患者20余年前开始出现活动后气促,曾在当地医院诊断为"先天性心脏病,房间隔缺损",此期间症状反复出现.20余天前患者症状加重,出现端坐呼吸、腹胀及纳差,伴双
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患者,女性,71岁,患者20余年前开始出现活动后气促,曾在当地医院诊断为"先天性心脏病,房间隔缺损",此期间症状反复出现.20余天前患者症状加重,出现端坐呼吸、腹胀及纳差,伴双下肢水肿.既往有高血压病史20余年.查体:BP:160/70mmHg,呈恶病质貌,颈静脉怒张.双下肺呼吸音低,双肺可闻及散在湿性啰音.心界不大,心率约86次/分,心律不齐,胸骨左缘第2肋间、剑突下可闻及Ⅲ级收缩期杂音,其余各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹部膨隆,移动性浊音阳性.双下肢重度凹陷性水肿.入院检查:N-末端前脑钠钛1463.00pg/mL(参考值
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