目的探讨老年2型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗对CA199水平的影响。方法选取2010年6月~2012年12月于广西医科大学第一附属医院收治的89例老年2型糖尿病患者(老年糖尿病组)和75例中年2型糖尿病患者(中年糖尿病组),两组再按照CA199水平分为CA199阴性组(CA199<37 U/mL)和CA199阳性组(CA199≥37 U/mL)4个亚组,即老年糖尿病CA199阴性组(55例)、老年糖尿病CA199阳性组(34例)、中年糖尿病CA199阴性组(46例)、中年糖尿病CA199阳性组(29例)。比较各组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2hIns)、糖化血红蛋白(HbA1c),CA199,胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),将CA199水平与以上各参数进行Pearson相关分析。结果老年糖尿病组和中年糖尿病组中,CA199阳性组的FBG、2hPBG、FIns、2hIns和HOMA-IR均高于CA199阴性组,而ISI低于CA199阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年糖尿病CA199阳性组的FBG、FIns、2hIns、HbA1c高于中年糖尿病CA199阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,中年糖尿病组的血清CA199水平与FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关。老年糖尿病组的血清CA199水平与FBG、2hPBG、2hIns、HbA1c、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关。结论血清CA199升高与血糖代谢异常及胰岛素抵抗密切相关。