摘 要 通过灵活的语言,书面示范等教育方法,提高了农村患者接受健康教育的积极性,增强了战胜疾病的信心,疾病防治知识、配合治疗等方面与治疗前相比较有显著提高,提示实施的健康教育收到较好的效果。
　　关键词 农民 健康教育 护理
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.175
　　
　　资料与方法
　　
　　2007年1～10月在我院内科住院的农村患者180例,其中男106例,女74例,均为汉族,我们设计了“患者健康教育调查、评价表”,对护士进行培训后,在患者入院时,采取护士、患者、患者家属三方面在场,护士按问卷内容逐一询问,患者口答,患者家属核实或解答并且代签记录,其调查评价内容及结果见表1。
　　
　　结 果
　　
　　对180例农村患者出院前进行评价,所有的患者都接受了健康教育,健康教育的主要项目经过统计分析,对树立战胜疾病信心率,对疾病防治知识基本掌握率明显升高,说明经过健康教育后,患者掌握疾病防治知识,配合治疗方面与治疗前相比较有显著提高,增强了战胜疾病的信心,提示我们实施的健康教育收到较好的效果。
　　虽然患者在生活习俗方面改善率有所提高,但与治疗前没有显著差异。由于经济因素的制约,部分患者病情稍稳定就不得不离开医院,仅靠住院期间进行健康教育,出院后的遵医行为,良好习惯的养成等问题,有侍于解决。随着新型农村合作医疗建设步伐加快,依靠合作医疗网络优势,使贫穷落后地区的人民有条件防治疾病和坚持治疗。
　　
　　对 策
　　
　　建立良好的护患关系,为实施健康教育奠定基础。尽管有部分患者认为健康教育没有必要,有的持否定态度,但我们经过主动与患者及家人交谈,通过示范和现场指导,给予语言、实物等方式教育,耐心解答患者最关心的问题,让患者放心,同时帮助患者了解他们对自己的健康负有责任,尊重与理解患者,掌握交流技巧,对文盲、年纪较大、接受能力差者,着重对其家属进行教育,同时也融洽了护患关系。
　　患者之间要建立友情,按习惯相同病种的患者安排在同一病室,但来自农村的患者往往有自卑心理,怕城里人看不起,而采取自我封闭态度,护士要主动自我介绍。并介绍同室病友支持,减少陌生感,鼓励患者之间相互交流,介绍经验,介绍自己的病史,病情以及治疗的经过,从而取长补短,通过患者了解自己的病情和增强自信心,有重要作用。
　　


　　护士要提高对患者进行教育的意识,农村病人由于受教育程度低,其日常与外界沟通信息缺乏,不懂防病知识,也不懂精神因素、饮食与疾病的关系,不重视自己的病情,认为是小病,挺挺就过去了,不必花冤枉钱,治疗配合欠积极,因此对他们实施健康教育尤为重要。护士要学会教育患者的方法,了解患者想什么需要什么,认识到开展教育是护士的重要职责,要一视同仁,不要认为患者难教就放弃。
　　提高患者的防治疾病水平及对健康的需求,健康教育的目地是使患者了解,增进健康的知识,形成正确的行为和观念,有些重要的事情特别希望患者记住和依从。
　　分清不同阶段有针对性有计划地进行健康教育,由于患者接受能力低、难理解,因此,护士做健康教育时,要根据患者所处疾病不同时期做好相应的指导。如患者刚入院时应做好医院环境、主管医师、责任护士的介绍,必要检查项目的配合,治疗前后应做好相应的药物、治疗方案及患者所关心的相关问题的讲解,在疾病恢复期应做好康复期的指导及预防复发的相关知识,改变不良的生活方式,促进身心健康,出院前做好出院指导及注意事项。