四物消风散加减治疗慢性湿疹的疗效观察及对慢性湿疹患者TH1/TH2平衡的影响

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目的:观察四物消风散加减治疗慢性湿疹的疗效及其对慢性湿疹患者TH1/TH2平衡的影响。方法:将纳入试验的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组36例,治疗组用中药四物消风散加减,对照组口服盐酸非索非拉定,比较2组患者在治疗2周及4周的疗效;治疗前后检测外周血细胞因子IFN-γ、IL-4以及T-bet/GATA3的水平。结果:2组总有效率在第2周时分别为63.9%、38.9%,治疗组明显优于对照组;在第四周时分别为83.3%、61.1%,治疗组有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(t=4.662,P=0.031)。治疗组、对照组在治疗后细胞因子IFN-γ、T-bet/GATA3较治疗前明显升高,IL-4较治疗前下降;治疗组细胞因子IFN-γ、IL-4及转录因子T-bet/GATA3的变化明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(t=15.31、10.64、8.68,P=0.001、0.002、0.004)。2组用药过程中均无明显不良反应。结论:中药四物消风散加减治疗慢性湿疹有效,其机理可能是通过调节IFN-γ、IL-4的水平,同时影响转录因子T-bet/GATA3的比值,恢复TH1/TH2平衡。
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