【摘 要】
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目的尽管围生期管理不断进步,但早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)和支气管肺的发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发病率基本无改变。早产儿发生BPD的主要特征是自由基暴露增多和抗氧化的防御不足之间的不平衡。该研究分析BPD和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF
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目的尽管围生期管理不断进步,但早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)和支气管肺的发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发病率基本无改变。早产儿发生BPD的主要特征是自由基暴露增多和抗氧化的防御不足之间的不平衡。该研究分析BPD和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中脂质过氧化物酶(lipid hydro-peroxide,LOOH)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)浓度之间的关系。
方法前瞻性研究,收集44早产儿合并RDS患儿的BALF,其中BPD病例11例,无BPD对照33例,检测氧化应激指标。
结果BPD组LOOH水平(中位数16.35; 25th~75th百分位:13.75~17.05 nmol/ml)比无BPD组LOOH水平(中位数13.18;25th~75th百分位:12.92~13.63 nmol/ml)显著增高(P<0.01)。相反,BPD组GSH水平(中位数11.52;25th~75th百分位:6.95~13.85 lmol/mg)比无BPD组GSH水平(中位数18.69;25th~75th百分位:13.89~23.64 lmol/mg)显著降低(P<0.01)。多重回归分析显示BPD与机械通气(P<0.01)和LOOH水平(P<0.05)显著相关。
结论BPD发生中早期LOOH水平增高提示可以监测患儿的肺部生化指标,通过生物标志物的升高早期预测BPD的发生。
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