目的观察并评价3种治疗方案对重度外阴阴道假丝酵母菌病(SVVC)患者的疗效。方法采用多中心开放性随机对照研究,对北京大学第一医院、同济大学附属同济医院、北京大学深圳医院2005年6月至2006年6月收治的204例SVVC患者分为A组(69例):应用达克宁栓400mg,阴道用药,每晚1次,连用6d;B组(64例):氟康唑150mg,口服,1次/d,第1、3日;C组(71例):氟康唑150mg,口服,1次/d,第1日;同时应用达克宁栓400mg,阴道用药,每晚1次,连用3d。观察3组疗效及副反应。结果(1)停药7～14d和停药30d,A组复诊的临床有效率分别为73.13%、80.65%,真菌转阴率为92.54%、85.48%;B组复诊的临床有效率分别为79.03%、79.63%,真菌转阴率为87.10%、83.33%;C组复诊的临床有效率分别为81.16%、81.54%,真菌转阴率分别为94.20%、90.63%,3组疗效比较差异无统计学意义。(2)停药7～14d时B组患者疗效满意度较低,与A组患者疗效满意度之间差异有统计意义(P<0.05)。结论(1)3种方法均可有效治疗SVVC。(2)单纯阴道用药组显示了患者疗效满意度高的优点。