摘 要: 目的：观察派瑞松治疗特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法：应用派瑞松外涂皮损并与0.025%丙酸倍氯米松乳膏比较，疗程2周。结果：观察组治愈率57.89%，有效率73.68%；对照组治愈率36.84%，有效率52.63%。两组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论：派瑞松乳膏治疗特应性皮炎起效快，疗效肯定，耐受性好。
　　关键词: 派瑞松 丙酸倍氯美松乳膏 特应性皮炎
　　
　　资料和方法
　　
　　2006年12月～2007年12月采用曲安奈德益康唑乳膏治疗76例特应性皮炎，其中男40例，女36例，年龄0.5～24岁；病程10天～10年。皮损分布：头面部32例，年龄0.5～6岁；双上肢者30例，年龄4～24岁；四肢均有者14例，年龄8～12岁。
　　病例排除标准：对派瑞松或丙酸倍氯米松过敏者；皮疹广泛或伴有严重的内科感染者；1个月内全身、1周内局部使用皮质类固醇制剂者。
　　靶点选择：同一患者的头面部左右两侧，左右两侧肢体皮损面积相差不超过10%者；同一肢体的上下或左右两部分，皮损性质、病程一致者。
　　治疗方法：选好靶部位，并随机分为两组，观察组将派瑞松薄涂患处，轻揉数秒。对照组在自体与观察组有可比性皮损处，以同样的方法用0.025%的丙酸倍氯米松乳膏，每日2次，疗程为14天。
　　疗效标准：用药2周，涂药处皮疹全部消退，皮色正常或仅留有色素沉着，涂药处皮疹全部消退，皮色正常或仅留有色素沉着，判为痊愈；皮疹消退≥60%为显效；皮疹消退在30%～60%为进步，≤30%为无效。有效率以痊愈加显效计。
　　
　　结 果
　　
　　皮疹消退以头面部皮损及四肢浸润较轻者消退快，见表1、2。
　　


　　不良反应：在用药过程中，4例患者观察皮损及对照皮损均出现局部充血，停药3天皮损恢复正常。
　　
　　讨 论
　　
　　本组结果说明派瑞松治疗AD起效时间及疗效均优于丙酸倍氯米松乳膏。某些AD患者皮损中细菌和真菌的检出率亦很高，派瑞松的有效成分抗真菌活性，对某些等兰阳性菌也有效，曲安标德为糖皮质激素，具有抗炎、止痒及抗过敏作用，两药合用可提高疗效。派瑞松的辅料亦可促进皮肤对药物的吸收。
　　两组中均有4例发生不良反应，停药3天后皮损恢复正常，与个体差异是否有关尚待考证。观察组无效8例，对照组亦无效，该组8例中4例皮损肥厚，苔藓化及浸润明显，病程均在3年以上。故认为派瑞松在治疗病程长、肥厚浸润明显的皮损时应延长治疗时间。
　　
　　参考文献
　　1 顾恒,尤立平,刘永生,等.我国10城市学龄前儿童特应性皮炎现况调查.中华皮肤科杂志,2004,37(1):3-6.