胃癌术后同步放化疗64例临床分析

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目的 评价胃癌术后放疗同步紫杉醇顺铂方案治疗的临床疗效和毒性反应,比较适形放疗与常规放疗在放疗毒性反应方面的差异.方法 采用常规4野或三维适形放疗技术DT 60 Gy和紫杉醇135 mg/m2第1天,顺铂20 mg/m2第1~3天同步化疗,4周1次共2周期.结果 3年总生存率、3年无复发生存期分别为78.2%、70.9%,28.1%患者出现治疗失败.3级及以上毒性反应发生率为70.3%,主要毒性反应为消化道(28.1%)、血液学毒性(21.8%)和脱发(18.7%),1例患者发生治疗相关死亡.结论 胃癌术后的同步化疗方案效果较好,安全可行;适形放疗技术可以进一步减轻放疗相关毒性反应尤其是胃肠道反应.
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