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重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其它系统明显受累的表现。重症肺炎既可发生于社区获得性肺炎(CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(HAP),在HAP中以医疗机构相关性肺炎(HCAP)、重症监护病房(ICU)里的获得性肺炎和呼吸机相关肺炎(VAP)常见。如何对重症肺炎进行合理的抗生素治疗,一直是临床医生面临的难题。近年来,抗生素阶梯治疗策略在救治重症肺炎病人生命中发挥了重要的作用,逐渐被认可。