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随着循证医学在我国的发展和“医疗举证责任倒置”等相关法律的实施，我国临床医生在进行诊治决策时已逐步向临床科学决策迈进。而防御性医疗、不健全的医疗制度及相关法律等却严重影响着这一科学决策的转变过程。只有有效解决了导致干扰科学决策的各种社会影响因素，如扩大基本医疗保险的覆盖率，实施医疗风险保险制度，提高医务人员认知和职业素质，保障行医安全等，临床科学决策的真正落实就大有希望。