老年腰椎间盘突出症的临床特点与诊治分析

来源 :中国医疗前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:agony2013
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目的探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗效果.方法对2000年1月至2008年6月因腰椎间盘突出症住院治疗的82例大于60岁病人的临床资料做回顾性分析。所有病例均行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,其中小切口开窗46例,半椎板切除27例,全椎板切除9例,根据手术前后JOA评分评价手术疗效.结果老年腰椎间盘突出症病理以髓核组织的脱水,纤维环的破裂,小关节囊、周围韧带及软骨终板退变为主要特点.临床特点为下肢疼痛多发,腰部活动受限较多;双下肢神经系统检查肌力下降明显,生理反射改变明显。围手术期无死亡病例,随访0.5-8年,平均2.5年.JOA评分术后平均改善率为78.6%,手术前后JOA评分比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论老年腰椎间盘突出症在临床上有其特殊性,有手术指征和手术条件者应尽早行外科手术,腰椎后路椎板减压髓核摘除术效果较为满意。
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