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一、文献简析及调研说明基于体制、文化等复杂原因，长期以来，我国社会事业发展明显滞后于经济发展，公共产品和服务供给不足，配置失衡，基本医疗保障领域更加如此。近些年来，国内外学术界、国际组织对我国医疗保障制度的效果、公平性进行评价与分析的文献日渐增多，如2000年，世界卫生组织在对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中，中国位居第188位，在191个成员国中排倒数第4位，一些学者的研究成果更具针对性，如董晓莉指出，我国44．8％的城镇人口和79．3％的农村人口没有制度性医疗保障居民靠自费看病，承受着生理、心理