【摘 要】
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病史摘要患者,男性,74岁,因"阴囊坠胀不适1个月"就诊泌尿外科及皮肤科。症状体征阴囊坠胀,伴进行性增大、疼痛,体格检查阴囊及阴茎发红、肿痛。诊断方法患者初始诊断为阴囊湿疹,给予外用药治疗,症状无缓解,后行"浅表肿物切除术",病理符合佩吉特病。入院行CT及MR检查发现全身多发肿大淋巴结,18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查提示阴囊、会阴部皮下水肿,FDG轻度摄取,左侧颈部、双侧锁骨上区、双侧腋窝、纵隔、腹膜后、双侧髂血管旁及双侧腹股沟多发肿大淋巴结,FDG高摄取。患者遂行"阴囊
【机 构】
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山东省潍坊市人民医院核医学科,潍坊 261041山东省潍坊市人民医院神经内科,潍坊 261041山东省潍坊市人民医院病理科,潍坊 261041山东省潍坊市人民医院核医学科,潍坊 261041山东省潍坊
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病史摘要患者,男性,74岁,因"阴囊坠胀不适1个月"就诊泌尿外科及皮肤科。
症状体征阴囊坠胀,伴进行性增大、疼痛,体格检查阴囊及阴茎发红、肿痛。
诊断方法患者初始诊断为阴囊湿疹,给予外用药治疗,症状无缓解,后行"浅表肿物切除术",病理符合佩吉特病。入院行CT及MR检查发现全身多发肿大淋巴结,18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查提示阴囊、会阴部皮下水肿,FDG轻度摄取,左侧颈部、双侧锁骨上区、双侧腋窝、纵隔、腹膜后、双侧髂血管旁及双侧腹股沟多发肿大淋巴结,FDG高摄取。患者遂行"阴囊病损切除 整形 颈部淋巴结切除术",术后病理示:(阴囊皮肤)佩吉特病,(阴茎根部)佩吉特病,(左颈部肿物)顶泌汗腺癌转移。临床诊断:阴囊佩吉特病(Ⅳ期),多部位淋巴结转移。
治疗方法术后行赫赛汀 紫杉醇 顺铂一线化疗。
临床转归患者化疗2个周期疗效部分缓解,4个周期疗效病情稳定,目前仍在治疗中。
适合阅读人群核医学科;皮肤科;泌尿外科;肿瘤科
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