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哈尔滨某商场楼（屋）盖为元粘结预应力混凝土梁板结构，由于经营规模扩大，在原有三层的基础上增加一层，需对3层顶局部楼盖进行开洞改造以安装扶梯。给出了开洞的方法，介绍了待开洞口边缘后置板下支承梁的设计及施工方法，新增梁及开洞板相关梁的加固设计与施工方法，开洞时预应力筋的临时锚固措施与永久性锚固体系的建立方法。