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目的探讨B超诊断日本血吸虫病的综合指标,评估居民患病率.方法先对B超诊断指标进行主成分分析,再用ROC曲线对综合指标进行评价.结果 B超各指标单独诊断居民异常率低者只有1.6%,高者可达59.5%,差异具有显著性(χ2=631.1,P＜0.01).各指标互相之间以及它们与年龄之间的相关差异都有显著性(P＜0.05).用三个主成分就可以反映日本血吸虫病所致的肝脾受损程度,第一主成分是反映肝脏受损程度的因子,第二、三主成分是反映脾脏受损程度的因子,把这三个主成分加权得到一个综合指标D1=0.047X1+0.428X2+1.247X3+0.095X4+0.002X5+0.213X6-12.837,其ROC曲线下的面积为0.957,当取D1=-1.70为临界值时,人群中B超异常率为66.3%,与居民实际患病率为66.9%非常接近.结论 B超检查可以作为快速评估日本血吸虫病流行区居民患病率的方法,并为化疗策略的实施提供有力的依据.