论文部分内容阅读
目的 探讨生化指标在不同病因急性胰腺炎(AP)患者中的变化以及对其治疗预后的提示.方法 选取417例急性胰腺炎住院患者作为研究对象,根据患者的具体患病原因分为酒精性组(123例)、胆源性组(95例)、高脂血症组(57例)、其他原因组(142例),另选取健康体检者40例作为正常组.对所有研究对象的电解质、血脂、血糖、肝肾功能、降钙素原及C反应蛋白进行检测,比较五组各项生化指标,包括血淀粉酶(AMY)、尿淀粉酶(UAMY)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT).结果 酒精性组AMY为(978±454)U/L、UAMY为(5663±578)U/L、TBIL为(37.2±9.5)mmol/L、DBIL为(21.3±10.5)mmol/L、TG为(0.9±0.2)U/L、ALT为(67.4±20.4)U/L;胆源性组AMY为(1147±353)U/L、UAMY为(7783±954)U/L、TBIL为(58.4±14.3)mmol/L、DBIL为(37.3±15.1)mmol/L、TG为(1.35±0.38)U/L、ALT为(150.7±54.2)U/L;高脂血症组AMY为(439±288)U/L、UAMY为(2135±480)U/L、TBIL为(4.5±3.6)mmol/L、DBIL为(4.0±2.9)mmol/L、TG为(13.1±4.6)U/L、ALT为(4.1±2.4)U/L;其他原因组AMY为(1088±365)U/L、UAMY为(8341±1875)U/L、TBIL为(16.8±4.4)mmol/L、DBIL为(5.3±2.4)mmol/L、TG为(1.5±0.4)U/L、ALT为(79.3±30.5)U/L;正常组AMY为(43±29)U/L、UAMY为(179±101)U/L、TBIL为(10.2±3.9)mmol/L、DBIL为(3.1±1.9)mmol/L、TG为(0.9±0.3)U/L、ALT为(31.3±10.7)U/L.高脂血症组TG水平高于酒精性组、胆源性组、其他原因组、正常组,且AMY、UAMY水平均显著高于正常组,TBIL、ALT水平均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).酒精性组AMY、DBIL、TBIL水平均高于高脂血症组、胆源性组、其他原因组,且AMY、UAMY、TBIL、DBIL、ALT水平均显著高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).胆源性组AMY、UAMY水平均高于酒精性组、高脂血症组,TBIL、DBIL、ALT水平均显著高于酒精性组、高脂血症组、其他原因组,且AMY、UAMY、TBIL、DBIL、TG、ALT水平均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同病因急性胰腺炎患者的生化指标有着不同的水平,通过检测多项生化指标进行联合诊断能够有效帮助医师尽早确诊,从而有利于后续的治疗并改善预后.