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目的
评价导管碎栓、抽栓联合置管溶栓对下肢深静脉血栓的疗效。
方法回顾性分析2015年1月至2016年2月60例急性下肢深静脉血栓患者的临床资料。健侧股静脉或右侧颈内静脉入路置入下腔静脉滤器，将5 F Pigtail导管"翻山"引至患侧深静脉内，推注尿激酶并旋转抽拉导管碎栓，配合10～12 F大腔导管抽栓，然后留置导管持续泵入尿激酶溶栓。测量术前健侧肢体大腿及小腿的周径，患侧肢体大腿及小腿术前及术后的周径，比较患侧肢体手术前后周径的变化来判断溶栓的疗效；监测弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)指标来评价置管溶栓的安全性及有效性。
结果治疗效果：治愈45例，显效8例，有效5例，无效2例，治疗有效率96.6%。溶栓前患侧与健侧大腿周径差(3.6±1.9)cm(P<0.05)，小腿周径差(4.6±2.1)cm(P<0.05)；溶栓后患侧与健侧大腿周径差(0.19±0.90)cm(P>0.05)，小腿周径差(0.5±1.0)cm(P>0.05)。
结论导管碎栓、抽栓联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓是安全有效的。