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目的：观察利福平注射液治疗初治菌阳肺结核疗效及安全性。方法：选取78例确诊为初治菌阳肺结核患者，随机分为两组，均以H、E、z为基础用药。治疗组给予联合利福平注射液，对照组给予利福平胶囊顿服。观察疗效，痰菌转阴情况和不良反应。结果：治疗组总有效率为87．18％，对照组总有效率为71．78％，治疗组明显有效于对照组；治疗组治疗2个月后痰菌转阴率明显高于对照组；两组均有胃肠道反应发生，但治疗组明显低于对照组。结论：利福平注射液治疗初治菌阳肺结核疗效佳，且不良反应较少，值得临床推广。