羟基磷灰石义眼台打孔L术的临床应用

来源 :南京铁道医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:and113
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自羟基磷灰石义眼台广泛应用于眼窝重建以来,因与之配套的活动眼片活动度好而极大提高了义眼的整形美容效果。义眼整体活动与义眼台打孔密切相关。我院从1997年以来共行义眼台植入术35例,其中30例行义眼台打孔联动杆植入术,取得良好效果,现报告如下。1 手术方法rn定位角膜中心点;常规消毒铺单,行球后麻醉,结膜囊滴阿尔卡因;用义眼台固定环固定义眼台,烧灼中心点处;以手持电钻行钻孔术,深度为8~10 mm;冲洗干净后,放联动杆托,装入平头联动杆;结膜囊内涂抗生素眼膏,加压包扎。rnrn2 讨 论rn义眼台打孔术简单方便,但操作不当会引起联动杆的偏斜、松动、脱落,影响义眼片运动及手术的美容效果,甚至因钻穿义眼台造成球后出血,所以手术中应注意以下几点:(1)定位要准确。我们在行球后麻醉前让术眼各方向转动,以确定中心点,再根据角膜映光点及义眼台活动稍作修正。(2)球后麻醉剂量应充足,这样不仅能止痛、制动,还可以托起义眼台避免钻到眶壁。(3)固定眼球应垂直加压,以免偏斜。(4)钻孔应注意深度,以8~10mm为宜。(5)先装入平头联动杆,1周后换凸头联动杆。(6)术后应加压包扎24 h,以起到止血的作用。
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