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目的：评价内科胸腔镜在胸腔积液中的诊断价值。方法回顾性分析我院2011年8月至2012年7月期间共147例胸腔积液患者行内科胸腔镜检查结果情况。结果147例胸腔积液患者行病理活检，确诊结核性渗出性胸膜炎74例，腺癌44例，鳞癌5例，腺鳞癌2例，胸膜间皮瘤3例，非特异性炎症6例，淋巴瘤2例，嗜酸细胞增多症1例，脓胸形成1例，未能明确病因3例，镜下胸膜正常6例；确诊率93.88%。结论内科胸腔镜是一种操作简便、安全高效的诊断方法。