困难型腹腔镜胆囊切除术围手术期治疗方案预测分析(附45例报告)

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腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),因创伤小,恢复快,已成为治疗结石性胆囊炎的金标准[1].随着腹腔镜手术经验的积累和水平的提高,LC适应症也逐渐放宽.然而有些病例因粘连重,急性期炎症明显,胆囊萎缩,充满结石或胆囊三角解剖不清等行LC甚为困难,我们称之为困难型[2],是相对于简单的腹腔镜胆囊切除而言.简单主要是指患者一般情况良好,无肥胖,胆囊及周围局部无明显病理改变.如胆囊周围无明显粘连,无胆管、血管的解剖异常,胆囊无明显炎症,Calot三角解剖结构清晰.
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